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临床科研的途径与态度
【机 构】
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100035 北京积水潭医院手外科
【出 处】
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中华手外科杂志
【发表日期】
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1994年10期
其他文献
近年来对血浆组织型纤溶酶原激活剂（TPA）含量、活性及其抑制物（PAI）活性在血栓溶解方面的重要作用越来越受到重视。本文用酶联免疫吸附法和发色底物显色法测定了20例显微外科手术病人术前、术中和术后血浆TPA和PAI的活性。结果显示：术中2小时血浆tPA的活性比术前平均增高22%（p<0.05）、术后24小时PAI活性比术前平均增高17%（p<0.01）。讨论了血浆tPA和PAI测定的临床意义。
本实验用白来亨鸡50只，随机选10只为正常对照组，40只为手术组。将鸡双腿第二、三趾屈趾深肌腱切断1/2，术后不固定。随机选择一侧为治疗组，对侧为对照组。治疗组屈趾肌腱损伤处，术后24小时开始，每天用氦－氖激光治疗仪纤维光针照射20分钟，疗程最长的为3周，对照组不做治疗。结果表明氦－氖激光照射有消炎、消肿、减轻肌腱粘连，促进肌腱愈合及功能恢复的作用。
本文报导应用带筋膜蒂的残存拇指近节指骨瓣转移，骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣转移及游离足趾移植三者联合一期重建一左手第二掌骨与示指缺损，第三掌骨骨干缺损，拇指、手背桡侧2/3及虎口皮肤干性坏死病例的桡侧半手获得成功，效果满意。此手术充分发挥了三种组织瓣各自的优点，且操作相对简单，一次完成。以较小的代价，使伤手的功能与外观得以又快又好的恢复。
通过对123例产瘫患者进行全面、系统的回顾性调查，对其流行病学资料进行了分析总结，就产瘫的病因、发病机制作了详细讨论。在病因上提出，头位的胎体超重和臀、横位的体位性难产是产瘫发生的主要原因。不适当的牵拉及手指或产钳的压力是产瘫发生的直接原因。在发病机制上，不同的助产方式、胎位、损伤症状的类型、损伤性质四者间的统计学处理提示：单纯臂丛神经下干损伤以严重撕脱伤的发生率最高，臀位产中臂丛神经上干损伤发生
对我院1980年至1992年，13年中遇到的18例臂丛神经阻滞严重并发症进行了总结。结合临床资料就气胸、药物中毒、全脊髓麻痹等6类严重并发症的发生原因、处理经验及预防措施作了详细讨论。