【摘 要】
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目的:了解我国面向“一带一路”沿线国家中药出口的贸易格局变化,明确其贸易流量的影响因素,探索提高贸易竞争力的可行方案.方法:运用2006—2019年我国对埃及、印度、印度尼西亚等13个“一带一路”国家数据为样本,分别从贸易总量、显示性比较优势、贸易强度进行中药出口贸易格局演变的分析;进而对样本数据进行二阶段最小二乘法的工具变量回归,检验扩展引力模型中的解释变量.结果:在贸易格局的分析中,“一带一路”倡议的实行提高了我国中药的显示性比较优势,加强了我国和沿线国家的中药贸易紧密度;在影响因素的分析中,进口国经
【机 构】
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广州中医药大学公共卫生与管理学院 广州 510006
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目的:了解我国面向“一带一路”沿线国家中药出口的贸易格局变化,明确其贸易流量的影响因素,探索提高贸易竞争力的可行方案.方法:运用2006—2019年我国对埃及、印度、印度尼西亚等13个“一带一路”国家数据为样本,分别从贸易总量、显示性比较优势、贸易强度进行中药出口贸易格局演变的分析;进而对样本数据进行二阶段最小二乘法的工具变量回归,检验扩展引力模型中的解释变量.结果:在贸易格局的分析中,“一带一路”倡议的实行提高了我国中药的显示性比较优势,加强了我国和沿线国家的中药贸易紧密度;在影响因素的分析中,进口国经济规模、老龄化程度、签署区域贸易协定显著提高了我国中药出口额,两国距离、经济差异水平是贸易流量的阻碍因素.结论:从加强与沿线国家医药产业合作、加强中医药文化传播、提升中药质量和标准化等方面提升我国的中药竞争力.
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目的:了解四川省公立医院薪酬水平现状及其影响因素,为薪酬制度改革提供参考建议.方法:抽取四川有21个地市(州)118家薪酬改革试点公立医院86503名医务人员薪酬数据,采用广义线性模型进行分析.结果:2019年医务人员年均应发收入为155359.09元,浮动工资占比71.60％,川南和川西比成都低15.37％和14.39％,妇幼保健院比综合医院高8.32％,三级医院比未定级医院高25.33％,护士、药师、技师、管理人员和后勤人员比医生分别低12.33％、16.67％、8.84％、11.09％和19.14％
目的:分析城乡居民大病保险对灾难性卫生支出的影响,为改善大病保险制度提供依据.方法:利用中国家庭追踪调查的5期面板数据,通过Logit和线性回归模型分析大病保险对灾难性卫生支出发生率和强度的影响.结果:大病保险对灾难性卫生支出发生率和强度的影响均无统计学意义(P>0.05).结论:大病保险并未达到降低灾难性卫生支出的预期效果,应继续完善大病保险制度,实现与基本医疗保险的融合.
原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一, 2020年我国肝癌新发病例数为41 万例,居恶性肿瘤的第五位;肝癌致死人数达39万,仅次于肺癌,位居恶性肿瘤第二位[1].据报道全球每年新发病例一半在中国.目前肝癌的治疗原则仍是以外科手术为主的综合治疗,其中肝切除手术是主要的外科治疗方法.
目的:从消费者选择理论出发,对医院可变床位优化效果分析.方法:通过对消费选择行为和住院资源市场效用分析,构建函数模型进行实例测算运行效果.结果:进行可变床位优化前,各病区实际住院时间为13.52天、15.75天,较平均住院日超出6.29天、8.52天,而在消费者选择模型下,住院时间分别为10.54天、10.93天,节省2.98天、4.82天,可以有效地提高床位周转率等指标.结论:消费者选择理论适用床位使用谷、平、峰时段医疗资源配置,改变医疗、护理的行为和固定医疗资源产出水平.
目的:提升政府购买服务效益,提升医保基金监管效能.方法:构建医药服务提供方、第三方监管机构和政府部门的三方演化博弈模型,并利用Matlab对演化博弈的理想稳定状态进行仿真模拟.结果:当社会公众积极参与监管时,无论政府部门如何行动,医药服务提供方和第三方机构都倾向于正向行为选择;社会公众参与率不高时,博弈各方的策略选择均受其余两方影响.提升声誉带来的收益与损失、加大惩罚以及缩减各博弈主体选择不同行为时的收益差都将对博弈三方的行为选择产生规制效果.结论:可探索通过强化社会监督、开展医保信用体系建设、增强网络舆
目的:考察重庆市公立医院资源自主配置、医疗行为偏好程度,并探究其对医疗费用的影响机制.方法:利用固定效应面板回归检验资源自主配置、医疗行为偏好对医疗费用增长的影响机制.结果:回归结果显示,床位自主程度、人员自主程度、住院门诊收入比、门诊住院工作量比对门急诊次均费用的影响具有统计学意义;人员自主程度、住院门诊收入比、人价收入占比、平均住院日对每出院患者医疗费用的影响具有统计学意义.结论:重庆市公立医院资源自主配置程度整体呈上升趋势,而医院医疗行为偏好变化具有非对称性特征.应整合区域卫生规划和医院等级评审指导
以部门预算执行全生命周期为线索,旨在探索《政府会计制度》改革后部门决算管理工作质量提升路径.文章分类梳理总结了公立医院决算编制难点问题并分析原因,发现公立医院部门决算编制难点与部门预算编制、预算执行、会计核算等多方面相关.主管部门开展针对性培训、开发个性化的审核公式和模板、加强预算执行过程管理、建立考评机制等手段能有效提升医院决算编制质量和部门决算管理水平.
通过比较长三角地区新增医疗服务项目的管理政策与定价机制,发现长三角地区对新增项目的内涵界定、申报主体、审批时效及定价策略等管理均不相同,这不利于长三角医疗一体化的协同发展需求.为此,亟须制定新增项目全国统一规范的申报管理细则,建立区域互联互通机制与纳入医疗保险新举措,同时应加强卫生技术评估在准入评审与价格制定管理中的决策应用.
从医疗服务项目与价格基本内涵出发,以“成本—质量—价格”为主线,重点关注医疗服务人员技术劳务价值的体现和医疗服务质量,建立基于机会成本法和时间驱动成本作业法的医疗服务项目人力和非人力成本测算机制.综合考虑医院总资产年均增长率、医院财政补助收入(基本支出)占比和医疗服务质量调节系数等影响因素,构建基于医疗服务分级的且具有激励性的医疗服务项目波动价格机制模型以及基于利益相关方的价格谈判模型,为探索医疗服务项目价格形成机制提供依据.