【摘 要】
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硬皮病是一种原因不明,以小血管功能和结构异常,皮肤、内脏纤维化,免疫系统活化和自身免疫为特征的全身性疾病.皮下组织及肌肉有不同程度的萎缩,病程较长时,可出现营养缺乏性溃疡,修复较为困难.同时合并关节腔脓肿及继发性骨髓炎较为罕见,且治疗更为困难.2010年10月,我科收治1例硬皮病伴右关节腔脓肿及肱骨慢性骨髓炎患者,采用负压封闭引流技术波动法治疗,效果良好。
【机 构】
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215004苏州,苏州大学附属第二医院整形外科,215004苏州,苏州大学附属第二医院整形外科,215004苏州,苏州大学附属第二医院整形外科
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硬皮病是一种原因不明,以小血管功能和结构异常,皮肤、内脏纤维化,免疫系统活化和自身免疫为特征的全身性疾病.皮下组织及肌肉有不同程度的萎缩,病程较长时,可出现营养缺乏性溃疡,修复较为困难.同时合并关节腔脓肿及继发性骨髓炎较为罕见,且治疗更为困难.2010年10月,我科收治1例硬皮病伴右关节腔脓肿及肱骨慢性骨髓炎患者,采用负压封闭引流技术波动法治疗,效果良好。
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目的 评价普奈洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效与安全性.方法 2010年10月至2011年9月,采用外涂普萘洛尔凝胶的方法治疗51例血管瘤患儿,动态观察患儿血管瘤大小、质地、颜色、瘤体血流峰值、阻力系数等变化及不良反应.结果 按照Achauer疗效评定法,51例患儿疗效评定Ⅰ级4例(7.84%),Ⅱ级18例(35.29%),Ⅲ级22例(43.14%),Ⅳ级7例(13.73%,P<0.05).
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指尖损伤多为横形离断,以压砸伤常见,由于压砸伤所致离断指体毛细血管床严重破坏或指尖部血管纤细,无法试行再植,原位缝合成活率低[1-4],2005年3月至2011年8月,我们将植入式筋膜瓣与去表皮囊袋法相结合治疗40例46指指尖完全离断伤,取得较好效果。
目的 探讨主穿支供血型小腿皮神经营养血管皮瓣一期修复小腿及足踝部创面的方法及效果.方法 回顾性分析2003年7月至2011年2月,对收治的39例高能损伤导致的小腿及足踝部损伤,单独或组合选择腓动脉主穿支供血游离或穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣、外踝上穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣、胫后动脉主穿支供血游离或穿支蒂隐神经营养血管皮瓣进行一期修复.结果 39例44处创面,采用腓动脉主穿支供血腓肠神经营养血管皮瓣
目的 探讨应用比目鱼肌肌瓣修复小腿胫前中、下段软组织缺损合并胫骨开放性骨折和(或)骨髓炎的有效性.方法 2007年5月至2011年12月,应用远侧端为全部、近侧端为内侧部的蒂在上端的比目鱼肌肌瓣修复8例小腿胫中、下段软组织缺损合并胫骨开放性骨折和(或)骨髓炎患者,缺损面积为8 cmu×6 cm~12 cm×10cm,其中5例合并慢性骨髓炎,3例合并开放性骨折并发急性骨髓炎.比目鱼肌肌瓣表面以大张中
2011年6月,上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科成立50周年.回眸学科由当初的3~4名医生,10余张床,发展到今天拥有80余位医生,200余张床,年门诊15万余人次,手术与治疗5万余人次的特大型学科,感受颇丰.正如PRS主编Rod.J.Rohrich在给第九人民医院整形外科的贺信中所说,“如此大的规模和亚专业齐全的整形外科,在全世界也绝无仅有”。
缝合在整形外科手术中是非常耗时的工作,但往往能决定术后的最终效果,所以又快又好的缝合,以及良好的愈合是整形外科手术的重要一环.笔者在临床实践基础上,总结出4种缝合方法,供大家参考.1 结合短连续缝合的植皮打包技术植皮留长线打包,是植皮手术中最耗费时间的工作,成为影响植皮速度的重要环节,实践中有多种改进办法,采用下述方法,可明显提高缝合速度。
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我们于2001年1月及2011年8月对1例家族遗传性双侧多指型拇指缺失合并双侧多跖、多趾、并趾畸形患者手部及足部畸形分别行手术矫治,目前手足外形和功能均获得较好改善。
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