【摘 要】
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目的评价聚四氟乙烯人造血管(PTFE)内瘘在血液透析中的适应证、使用时间及并发症.方法 32例前臂行PTFE内瘘者共使用35根PTFE管,分析患者年龄、性别、原发病、术前血白蛋白、
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目的评价聚四氟乙烯人造血管(PTFE)内瘘在血液透析中的适应证、使用时间及并发症.方法 32例前臂行PTFE内瘘者共使用35根PTFE管,分析患者年龄、性别、原发病、术前血白蛋白、血红蛋白、血肌酐及手术原因、术后抗凝剂用量、保留时间、合并症及透析充分性.结果 32例慢性透析患者共行35例次PTFE内瘘,平均年龄58.7±12.8岁.其中糖尿病肾病12例(37.5%).术后不通3例次.1年内肾移植5例,死亡2例,余25例满1年时通畅21例次,发生栓塞8例次,瘘管感染4例次,瘘管裸露3例次,血清肿2例次.1年平均透析118.2±12.6次,透析血流量250～350ml/min,透析充分性指标KT/V为1.1～1.3,再循环率为3.0%～3.2%.合并症主要为栓塞、感染、瘘管裸露和血清肿.结论 PTFE内瘘作为一种永久性血透通路,尤其适合血管条件差的糖尿病患者;PTFE内瘘血流量大,透析充分,再循环率低;其并发症主要为栓塞、感染、瘘管裸露和血清肿,栓塞发生率较高,应积极抗凝、预防感染.
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