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目的 总结经右胸前外侧切口在成人心脏直视手术中的应用。方法经右胸前外侧切口对192例成人患者进行心脏直视手术,其中男74例,女118例,年龄18 ~59岁。房间隔缺损76例,室间隔缺损52例,风湿性二尖瓣病变45例,其它19例。结果全组无手术死亡。术中出血量(190±88.9)ml,术后拔除气管时间0.5 ~23(中位时间3)h,放置胸管时间(38±15)h,胸腔引流总量(240±195)ml。主要并发症:再次开胸止血2例,胸腔积液7例,肺不张3例。术后住院时间(7.6±1.7)d。结论若选择病例合适、手术操作技术成熟,应用右胸前外侧切口进行成人心脏直视手术可安全顺利实施,且切口美观、创伤小、恢复快。