【摘 要】
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目的系统评价连续性血液净化技术(continuous blood purification,CBP)治疗脓毒症的疗效。方法计算机检索PubMed、ISI WOK平台数据库、Science Online、Nature、中文生物医学
【机 构】
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天津医科大学总医院急诊医学科,天津医科大学总医院消化科
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目的系统评价连续性血液净化技术(continuous blood purification,CBP)治疗脓毒症的疗效。方法计算机检索PubMed、ISI WOK平台数据库、Science Online、Nature、中文生物医学文献库、万方电子资源系列、CNKI中国知网、维普电子资源等数据库,纳入以CBP为干预措施治疗脓毒症的临床研究;按照Cochrane系统评价方法,由2位评价者按照纳入标准独立选择研究资料、提取资料并交叉和核对和进行方法学质量评价后,采用Revman5.1.1软件对数据进行Meta分析。结果共纳入10项研究,共包括541例脓毒症患者,其中CBP组患者272例,常规治疗组患者269例,但研究方法学质量不高。Meta分析结果显示,与常规治疗组比较,CBP组治疗脓毒症可增加患者28 d生存人数[OR=2.12,95%CI(1.47,3.05)],降低机械通气时间[MD=-2.76,5%CI(-3.37,-2.14)],急性病生理学和长期健康评价Ⅱ评分[MD=-3.60,95%CI(-5.22,-1.98)]、ICU住院时间[MD=-3.08,95%CI(-3.95,-2.21)]及多器官功能障碍综合症发病人数[OR=0.42,95%CI(0.21,0.81)]。结论治疗脓毒症时联合CBP治疗优于常规治疗,但仍需要进行更高质量研究验证。
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