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目的:探讨高原地区与平原地区老年慢性阻塞性肺疾病患者合并胆囊结石的腹腔镜治疗效果。方法:合并不同程度老年慢性阻塞性肺疾病的患者腹腔镜胆囊切除术120例,根据地区来源的不同分为高原地区70例,平原地区50例,两组患者都采用腹腔镜治疗,术中观察气腹前(T0)、气腹后10min(T1)、气腹后30mim(T2)、气腹撤除后5min(T3)的呼气末二氧化碳分压(PET-CO2),记录比较并发症发生情况。结果:两组所有患者均治疗后痊愈出院。高原组PET-CO2值各时间点无明显变化(P<0.05),而平原组T1、T2时间点的PET-CO2值较T0时间点显著升高(P?0.05)。所有患者均未出现术后腹腔内出血、胆瘘和胆管损伤等严重并发症,术后肩痛发生率高原组明显少于平原组(P?0.05),而恶心呕吐及头晕疲劳症状两组间没有统计学差异。结论:相对于平原地区老年人,高原地区老年慢性阻塞性肺疾病患者合并胆囊结石患者采用腹腔镜治疗更加安全可行。