【摘 要】
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目的 探讨微创钢板内固定(MIPPO)技术治疗胫骨干骺端或伴胫骨干粉碎性骨折的疗效.方法采用间接复位和微创钢板内固定技术治疗胫骨干骺端粉碎性骨折38例. 结果 经过10～30个月(平均18.6个月)的随访,全部Ⅰ期愈合.手术时间50～130 min(平均75 min),不需输血.骨折愈合时间4.2～7.8个月(平均5.4个月).按Johner-Wruhs方法评价:优26例,良10例,中2例,优良率
【机 构】
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201103,上海,武警上海总队医院骨科,201103,上海,武警上海总队医院骨科,201103,上海,武警上海总队医院骨科,201103,上海,武警上海总队医院骨科,201103,上海,武警上海总队
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目的 探讨微创钢板内固定(MIPPO)技术治疗胫骨干骺端或伴胫骨干粉碎性骨折的疗效.方法采用间接复位和微创钢板内固定技术治疗胫骨干骺端粉碎性骨折38例. 结果 经过10～30个月(平均18.6个月)的随访,全部Ⅰ期愈合.手术时间50～130 min(平均75 min),不需输血.骨折愈合时间4.2～7.8个月(平均5.4个月).按Johner-Wruhs方法评价:优26例,良10例,中2例,优良率为95%. 结论微创钢板内固定技术创伤小,并发症少,能促进骨折愈合,关节功能恢复满意,是治疗胫骨干骺端或伴胫骨干粉碎性骨折的有效方法。
其他文献
颅脑创伤是最常见的神经外科疾病,重型颅脑创伤患者的病死率高达31%,且生存的患者中大多遗留有不同程度的后遗症.我国交通事故所引起的颅脑创伤的发生率逐年增加,目前已经是城镇颅脑创伤的首位原因.其中,与急性酒精中毒相关的交通事故占了不小的比例,在北美交通事故原因的统计资料中,急性酒精中毒占了40%以上[1].神经系统损伤过程中,神经细胞会发生凋亡,并且凋亡是神经细胞死亡的一种主要方式.神经细胞内存在凋
肋骨骨折是十分常见的胸部闭合性损伤,常合并肺挫伤、血气胸、失血性休克等,严重的多根多处肋骨骨折常合并反常呼吸、纵隔摆动等.传统的治疗方案多采用胸带加压包扎或牵引固定肋骨骨折,但止痛及稳定胸廓效果差,易发生肋骨断端错位、内陷甚至造成胸腔腹腔内脏器的损伤和呼吸道并发症。
2000年3月以来重庆市长寿区妇幼保健院外科以及1998年4月以来重庆市第九人民医院骨科应用腓骨克氏针髓内固定联合胫骨外固定器治疗的38例闭合性胫腓骨中下段骨干骨折,取得了满意的临床疗效.现报告如下。
目的 观察内毒素休克（endotoxic shock,ES）前后大鼠早期肺组织基因表达谱的差异,探讨急性肺损伤可能的分子机制.方法 20只雄性Wistar大鼠随机数字表法分为正常对照组和LPS组,每组10只.尾静脉注射LPS 10 mg/kg制备ES大鼠模型（LPS组）,6 h后测定大鼠动脉血氧分压（PaO2）.提取大鼠肺组织RNA,利用Affymetrix RAT 230A大鼠全基因组芯片对大鼠
去骨瓣减压术是治疗颅脑损伤后急性颅内高压的重要手段.术后发生脑积水在临床上并不少见.有学者提出去骨瓣减压术的实施与脑积水的发生呈正相关[1],并且认为对于去骨瓣减压术治疗脑出血或缺血卒中后脑积水,早期的颅骨修补有利于这种脑积水的自愈,延迟修补会导致其进展为持续性脑积水,并且在颅骨成形术后需要进行永久性的脑室-腹腔分流手术[2,3]。
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是临床中常见的危重症,发病率及死亡率均比较高.研究表明,凝血纤溶系统异常与炎症反应的相互促进、共同作用引起的肺微血管内皮损伤、肺微血栓形成、肺泡内纤维蛋白沉着和透明膜形成等组成了ALI/ARDS发生的病理基础。
外伤性脑脊液鼻漏是颅脑损伤重要的并发症,尤其在前颅窝骨折的患者中,发生率高达39%.一般认为,对于保守治疗1周以上不愈者,可考虑采取手术治疗[1].然而,部分脑脊液鼻漏合并有需要急诊手术治疗的颅内血肿、开放性颅脑损伤等情况,可考虑在急诊手术处理上述损伤的同时行脑脊液鼻漏的修补[2].笔者1998年-2008年在颅脑创伤急诊手术同期修补外伤性脑脊液鼻漏38例.现报告如下。
创伤后迟发性下颈椎不稳是指受伤3周或3周后出现的下颈椎不稳.患者在创伤急性期都经过了颈椎正、侧位X线检查,认为受伤当时没有损伤或仅轻微损伤,但未发现有明显椎体不稳[1].此类患者由于受伤早期临床表现较轻,影像学检杳无明显异常以及临床医师对其认识不足,因而漏诊率极高。
目的 通过动物实验观察三种止血带在控制犬下肢动脉出血时静脉血气指标的变化,分析并比较不同止血带对束扎侧组织的损伤程度.方法 将18只犬完全随机分为三组,并制作成后肢股动脉出血模型.采用橡皮管止血带、卡式止血带和多功能自控加压止血绷带(简称止血绷带)三种止血带对三组犬进行股动脉止血.分别测量三组犬止血带下压力并在止血后0.5,1,3,6 h检测束扎肢体静脉血气指标.结果 (1)止血绷带组的带下压力为
17%骨盆骨折属不稳定型~([1-3]),TileC型骨盆骨折是同时存在旋转和垂直两个方向不稳定的骨盆骨折.近年经皮骶髂螺钉固定技术得到广泛应用~([2-5]).2001年3月-2007年7月,笔者采用经皮骶髂螺钉固定技术联合骨盆外固定架治疗48例Tile c型骨瓮骨折患者(经皮组),疗效满意.现报告如下。