【摘 要】
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目的系统评价康复运动疗法对冠心病心肌梗死治疗的有效性和安全性。方法计算机检索自建库至2013年3月Cochrane图书馆临床对照试验资料库(CCRCT)、Embase、PubMed、中国学术期
【机 构】
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安徽医科大学第一附属医院老年心血管科
【基金项目】
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安徽省科研计划项目(12010402116)
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目的系统评价康复运动疗法对冠心病心肌梗死治疗的有效性和安全性。方法计算机检索自建库至2013年3月Cochrane图书馆临床对照试验资料库(CCRCT)、Embase、PubMed、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、万方数据库、维普数据库(VIP),收集康复运动疗法治疗心肌梗死的试验,对康复运动疗法对冠心病心肌梗死患者治疗的疗效和安全性进行评价,使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果按纳入和排除标准共纳入14项研究,共1410例患者,结果显示康复运动疗法可改善心肌梗死患者预后:①康复组最大运动负荷高于对照组(SMD=1.87,95%CI:1.65~2.10,P<0.00001);②康复组最大代谢当量高于对照组(SMD=0.56,95%CI:0.34~0.79,P<0.00001);③康复组最大耗氧量高于对照组(SMD=1.38,95%CI:1.19~1.57,P<0.00001);④康复组基础心率较对照组减慢(SMD=-0.64,95%CI:-0.79~-0.49,P<0.00001);⑤康复组心率峰值高于运动组(SMD=0.76,95%CI:0.61~0.91,P<0.00001);⑥康复组运动后一分钟的心率变异性的提高(SMD=0.98,95%CI:0.79~1.17,P<0.00001);⑦康复组较对照组提高左室射血分数(SMD=0.29,95%CI:0.15~0.43,P<0.00001)。⑧康复组患者死亡率低于对照组(OR=0.19,95%CI:0.10~0.33,P<0.00001)。结论根据目前研究结果,规范康复运动治疗可明显改善冠心病心肌梗死患者预后,提高运动能力并降低患者死亡率。
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