【摘 要】
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目的探讨冠心病患者动脉粥样非钙化斑块的影响因素。方法选取2019年10月至2020年6月于本院心内科就诊并经冠状动脉计算机断层血管造影（CTA）检查发现有冠状动脉粥样硬化斑块的患者157例（男74例，女83例，平均年龄72.12岁），根据CT检查分为钙化斑块组（75例）和非钙化斑块组（82例）。采用独立样本t检验比较两组间的年龄、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
【机 构】
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目的探讨冠心病患者动脉粥样非钙化斑块的影响因素。
方法选取2019年10月至2020年6月于本院心内科就诊并经冠状动脉计算机断层血管造影（CTA）检查发现有冠状动脉粥样硬化斑块的患者157例（男74例，女83例，平均年龄72.12岁），根据CT检查分为钙化斑块组（75例）和非钙化斑块组（82例）。采用独立样本t检验比较两组间的年龄、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的差异；采用χ2检验比较两组间的性别、吸烟、高血压、糖尿病、家族史的差异；采用logistic回归分析分析冠状动脉粥样硬化斑块钙化程度的影响因素。
结果非钙化斑块组年龄、高血压、家族史及TC、TG、LDL-C水平分别为（75.9±8.7）岁、80.5%（66/82）、52.4%（43/82）及（5.81±1.12）mmol/L、（2.36±1.03）mmol/L、（3.51±1.20）mmol/L，均高于钙化斑块组（67.2±10.1）岁、46.7%（35/75）、18.7%（14/75）及（4.84±1.05）mmol/L、（1.52±0.73）mmol/L、（2.91±0.71）mmol/L，HDL-C水平为（1.24±0.41）mmol/L，显著低于钙化斑块组（1.97±0.62）mmol/L，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；而两组冠状动脉粥样硬化斑块患者性别、吸烟及糖尿病比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。在对年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、家族史混杂因素进行校正后，logistic回归分析结果显示TC（OR=3.451，P＜0.05）、LDL-C（OR=3.128，P＜0.05）是危险因素，HDL-C（OR=0.099，P＜0.05）是保护因素。逐步logistic回归分析结果显示年龄（OR=1.121，P＜0.05）、TC（OR=2.429，P＜0.05）、HDL-C（OR=0.079，P＜0.05）、家族史（OR=6.351，P＜0.05）是非钙化斑块的影响因素。
结论HDL-C是冠心病患者非钙化斑块的保护因素，而TC、LDL-C是危险因素。
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