【摘 要】
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目的 为薄型股前外侧皮瓣的应用提供解剖学依据. 方法 12侧常规防腐下肢标本,显微解剖观察股前外侧区皮肤穿支血管的走行、结构,其中6侧灌注氧化铅-明胶的标本分步拍摄X线片观察皮肤血管结构. 结果 在股前外侧区,皮穿支穿越深筋膜后,除直接发出进入真皮下血管丛的直接皮支和筋膜丛的筋膜支外,皮穿支营养脂肪层的血管结构有两种:一是由筋膜丛后行的大筋膜支间断发出分支浅出进入真皮下血管丛,并逐层营养脂肪层;二
【机 构】
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510317,广州,广东省第二人民医院创伤外科,南方医科大学临床解剖学研究所,510317,广州,广东省第二人民医院创伤外科,510317,广州,广东省第二人民医院美容整形科,510317,广州,广东
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目的 为薄型股前外侧皮瓣的应用提供解剖学依据. 方法 12侧常规防腐下肢标本,显微解剖观察股前外侧区皮肤穿支血管的走行、结构,其中6侧灌注氧化铅-明胶的标本分步拍摄X线片观察皮肤血管结构. 结果 在股前外侧区,皮穿支穿越深筋膜后,除直接发出进入真皮下血管丛的直接皮支和筋膜丛的筋膜支外,皮穿支营养脂肪层的血管结构有两种:一是由筋膜丛后行的大筋膜支间断发出分支浅出进入真皮下血管丛,并逐层营养脂肪层;二是由真皮下血管丛发出返支营养脂肪层.通常,在股前外侧区O点下方的区域,是以返支营养脂肪层为主.X线片显示:O点以下区域的真皮下血管丛可出现较大的真皮下血管. 结论 股前外侧皮瓣在O点下方区域适合于修薄应用.临床上,皮瓣去脂修薄的同时,保留深筋膜层,可形成以单穿支为蒂的分叶筋膜薄型皮瓣。
其他文献
患者女,48岁.因车祸致左膝部大面积软组织缺损伴胫骨平台骨折1周入院.检查:左胫骨平台骨折已行克氏针临时固定,膝前侧软组织缺损创面10.5 cm×14.0 cm,创面内有较多坏死组织,渗出较多.部分髌骨外露,不适宜行常规游离植皮术。
腓骨形态笔直,支撑力强,有充裕长度可供采用,又为多条营养血管所分布,故一直是带血管自体骨移植最常用供区之一.选择膝下外侧血管腓骨上段骨瓣,乃着眼于腓骨头端的关节面及其内侧钝圆的隆起部和含有生长潜能的骺板,而膝下外血管又具备解剖位置恒定、表浅,蒂长、径粗和手术显露容易等优点,因此,该骨瓣遂成为修复成人和儿童某些骨端缺损较理想的带血管蒂移植骨。
目的 探讨应用显微外科技术在精索静脉高位结扎术中的优越性及术后护理体会. 方法 对应用显微外科技术和未用显微外科技术手术治疗精索静脉曲张的临床资料进行回顾性分析. 结果 经腹股沟途径,不用和应用显微外科技术手术时间分别为(35±5.7)min、(33±8.6)min;经腹膜后途径,不用和应用显微外科技术手术时间分别为(25±5.7)min、(23±7.0)min.经腹股沟途径,不用和应用手术显微镜
我院自2003年1月至2007年10月采用小隐静脉腓肠神经逆行营养皮瓣修复踝关节以下软组织缺损16例，均为二期修复，皮瓣全部成活，效果满意。我们的体会，小隐静脉位置表浅，皮瓣可切取范围大，动、静脉循环平衡，血供可靠，抗感染能力强，皮瓣成活率高，操作简单，
目的 报道应用足内侧隐神经营养血管皮瓣修复前足部皮肤软组织缺损的临床效果.方法 以足内侧隐神经终支为轴线设计皮瓣,逆行转移修复前足皮肤缺损2例和(母)趾创面6例.结果 8例皮瓣全部成活.平均随访12个月,皮瓣色泽,弹性良好,外形不臃肿,所有病例均恢复了保护性感觉.结论 足内侧隐神经营养血管皮瓣血供可靠、操作简单,不损伤知名血管,皮瓣切取后对足部血运和负重功能无明显影响,是一种修复前足创面,尤其是(
患者，女，18岁，因造纸机对辊挤伤致右手套脱伤于2005年5月26日入院。查体：全身情况良好。右手脱套范围包括：手背桡侧2／3及手掌桡侧1／3，拇指、示指、中指全长和环指中末节、小指中节、肌腱神经外露。除小指末节缺损外，其余指骨完整。大鱼际肌完好。
老年性下肢骨折伴动脉损伤是一种极为严重的损伤,由于大多数老年性患者存在有基础疾病,在治疗过程中可因心、肺、脑疾病而危及生命;在动脉损伤后,因老年性血管的病理性改变,而严重影响血管修复的效果.我院2002年1月至2008年6月共收治老年性下肢骨折伴动脉损伤15例,现报道如下。
目的 探索中青年陈旧性股骨颈骨折的治疗方法. 方法 陈旧性股骨颈骨折复位满意后,从大转子外下方,经皮沿股骨颈平行钻人3枚4 mm斯氏针,穿过骨折线达到股骨头下方,在大转子外上方向小转子部位钻入相同直径的2枚斯氏针.皮外的针尾部分与外固定器连接.在股骨颈上开槽并伸入股骨头内;切取对侧带血管腓骨,嵌入开槽内,用一枚螺丝钉固定,将腓骨动、静脉与旋股外动、静脉升支吻合. 结果 治疗31例,随访3～15年2
目的 报道应用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损的临床效果.方法 利用邻指带蒂皮下组织瓣覆盖指甲床缺损创面后,游离趾断层甲床片移植修复手指甲床缺损35例35指.结果 术后随访6个月～3年,35指全部长出新的指甲,患指外形及功能均满意.供区趾甲正常生长,无疼痛不适,行走功能正常.结论 采用邻指带蒂皮下组织瓣加游离趾断层甲床片移植修复指甲床缺损,方法操作简单,损伤少,指甲生长外形良
多种原因引起虎口挛缩,可导致拇指内收、外展受限,丧失握持及对掌功能,对手的功能影响很大[1].1989年1月-2004年12月,我院采用骨间背侧皮瓣逆行转移修复重度虎口挛缩29例,获得较好效果,报道如下。