新疆五家渠医院中医科　（８３１３００）　　
　　关键词　痛症　分类　机理　推拿治疗　　
　　
　　疼痛是一种较为特殊的感觉，主要有生理和病理的因素，又存在着心理因素，任何刺激、力、热、电、酸碱度、离子浓度、渗透压等……，只要超过一定的限度，就会引起同样的疼痛感觉。这一刺激限度，就是专业工作者所说的"痛阀"，因此疼痛，依据于二个方面，一方面是伤害刺激量的高底，另一方面是机体对伤害性刺激的敏感程度。
　　推拿治疗疼痛，采用不同手法，既能降低伤害性刺激量，又能降低机体对伤害性刺激的敏感性，而发挥止痛作用。
　　
　　１　刺痛　痛如针刺，固定不移，多为离经之血瘀滞人体，某处导致瘀血，涩滞不通的表现，多因各种外伤、气滞所致。
　　推拿手法：应在没有开放性损伤和骨折时以点穴刺激疼点，或用拿法为主要手法。
　　如"以痛为俞"抓住原发性压痛点，给予点穴刺激可促进因损伤而引起的血肿、水肿的吸收。对软组织有粘连者，有帮助松解粘连，通过对痛点的治疗，消除肌肉紧张的病理基础，恢复正常功能。
　　
　　２　挚痛　抽掣而痛，伴有撕裂感，是经气逆阻筋脉失养，多因闪挫扭伤，强力驽伤所致。
　　推拿方法：一般常用指按法，复位手法，或用推法为主要手法。
　　如通过手指细心触摸，拈捺寸度，从摸得的形态、位置变化等，了解损伤的性质和病理变化，施用弹拨或推扳手法使其回纳，解除痛疼。
　　
　　３　胀痛　胀而闷痛，是经络或脏腑气机阻滞不畅的表现，多因情志抑郁持重岔气所致。
　　推拿治疗手法：明脏腑，辨经脉，循经配穴多用揉法，一指弹推法，或抹法。
　　如肠蠕动亢进者，在腹部和背部进行适当的揉法和抹法可使亢进者受到抑制而恢复正常。
　　
　　４　窜痛　痛而走窜是风邪偏胜的表现。
　　推拿治疗手法：多用搓法，推法，或采用拔火罐等方法。
　　如风邪作用于人体，日久不愈而引起对侧腰痛，腰痛日久又引起背痛或臀部痛的病例，使用推法搓法，使风邪破坏的肌表间不协调的力学关系得到改善或恢复，从而使疼痛减轻或消失。
　　
　　５　麻痛　麻而刺痛，是气血不调或风痰入络，其病在络，病位较浅。
　　推拿治疗手法：掌握特定部位，辨其虚实，注意"补"、"泻"多用点、按、推、揉、搓等方法。
　　如人体在疾病过程中，由于阴阳偏盛、偏衰，失去相对平衡所出现的阴不制阳，阳不制阴的病理变化，它又是脏腑经络、气血、营卫等相互关系失调，以及表里出入、上下升降等气机运动失常，和机体功能下降所致麻痛，使用点、按、推、揉、搓手法，作用于体表局部，在局部通经络、行气血、濡筋骨，使其症状得以减轻或消失。并将手法的方向、快慢、刺激的性质及治疗部位相结合起来达到"补"、"泻"的作用。
　　综上所述：推拿治疗痛症中，首先要仔细辨证，然后根据"扶正祛邪"、"祛邪存正"的原则确定补泻方法，充分发挥推拿的治疗作用，另外还有灼痛、重痛、冷痛、绞痛等多种疼痛症状，本人认为推拿研究远不及其它治疗方法，有待以今后的工作中不断总结，尚需继续进一步去探索。