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摘要：目的：探讨应用运脾止泻方治疗小儿脾虚腹泻的临床疗效?方法：选取符合西医小儿腹泻病迁延性腹泻诊断标准及脾虚泻中医诊断标准的患儿作为研究对象，分成对照组和观察组，对照组口服蒙脱石散，观察组采用运脾止泻方进行区分治疗；结果：从患儿给药后的状态发现观察组相对于对照组更能使其恢复精神活力；结论：使用运脾止泻方可有效治疗小儿脾虚腹泻，值得各在临床上推广使用?
关键词：脾虚腹泻；运脾止泻；机制
【中图分类号】R975+.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0507-02
引言
脾虚腹泻患者，往往会出现精神不振?大便稀溏等症状，长期如此对患者的身体状况十分不利，尤其是还处在生长期的小儿，对其的影响更为严重?对此，为更深入的了解此类病症的作用机制，笔者结合相关资料，展开以下论述：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年12月-2014年12月期间收治的符合西医小儿腹泻病迁延性腹泻诊断标准，以及脾虚泻中医诊断标准的患儿80例为研究对象，男患儿38例，女患儿22例，年龄在4个月-6岁，平均3±2.36岁，体重在5-22kg，平均14±2.75kg?将所有患儿随即分成对照组和观察组，各40人?对比两组患儿的一般资料，不具有统计学的意义，具有可比性?
1.2方法
在治疗期间，让对照组患儿服用蒙脱石散，3克/袋，按照年龄的大小以及个人体重的高低给予不同剂量，持续服用十天?而观察组则采用运脾止泻方（药物组成：肉豆蔻，丁香?赤石脂?茯苓?黄连?寒水石等）进行治疗，每剂药加清水90毫升煎制，同样按照患儿的基本情况给予口服，一般以30ml/次，一天三次为标准，疗程为10天?同时，两组根据病情均可给予口服补液盐或静脉补液纠正脱水及退热等对症处理，并详细记录主要症状?次要症状及理化检查结果?疗效判定标准我国卫生部最新制定发布的相关判定标准进行判定?
1.3数据统计
将上述资料数据录入统计学软件SPSS20.0进行分析处理，借助x2检验统计方法，通过“平均数±标准差”表示计量资料，通过t检验，两组患儿治疗后对比在P<0.05时，表明其具备统计学意义?
2结果
2.1临床疗效比较
如表1所示，通过治疗后，观察组患儿痊愈人数为21例，显效16例，俞显率92.5%，对照组痊愈9例，显效16例，俞显率62.5%，两组患儿治疗后的疗效明显不同，观察组疗效要比对照好得多，两组治疗疗效的数据对比具有统计学意义（P<0.05）?
2.2患儿大便次数与性状恢复耗时的比较
如表2所示，观察组三天内恢复大便次数恢复正常的患儿有32例，平均恢复时间为2.3±1.58天，对照组三天内恢复正常的有25例，平均回复时间3.4±2.55天，观察组和对照组之间的数据对比具有差异性统计学意义（P<0.05）；观察组3天内大便性状转至正常者34例，平均恢复时间2.5±1.87天；对照组3天内大便次数恢复至正常者23例，平均恢复时间3.9±1.87天，两组比较差异有统计学意义（P<0.O5）?从大便性状及次数好转时间上可见，观察组止泻疗效明显优于对照组?两组均未见异常不良反应?
3讨论
本次实验当中，观察组使用运脾止泻方进行治疗，治疗之后患儿大便稀溏?精神萎靡等不良症候，均得到有效缓解或治愈?在临床上的实验以及相关实际治疗效果表明，使用运脾止泻方在治疗小儿脾虚泄泻方面有着显著的疗效，它不仅改善了小儿脾虚泄泻的迁延性以及因营养不良而造成儿童的生长发育缓慢等问题，还对腹泻具有较佳的抵抗作用?在本次实验之中，研究的重点在于研究运脾止泻抑制腹泻的机制，而根据之前的研究报道，认为最佳的给药剂量是在治疗腹泻时取得最好效果时的剂量?结合之前的研究资料，表明大黄归脾?胃?大肠经，性苦寒，在泻泄方面有着较强的功能，但是如果长期服用，则会损伤机体元气，减弱脾胃功能，使人体不能良好地吸收水谷精微?
当机体出现脾虚的时候，会影响水谷精微的吸收?阻碍物质代谢，表象得较为显现的就是糖代谢方面，随之会使木糖的吸收功能下降?并且，脾虚证诊断的一大客观指标就为木糖排泄率，木糖对人体肠道内的双歧杆菌也有较高的增殖作用，食用木糖能改善人体的微生物环境，提高机体的免疫能力?不过，由于木糖在服用后不需要通过消化酶进行分解，就可以直接性的被空肠粘膜吸收到血液之中，也不在体内进行代谢，所以只要检测血浆木糖的多少即可得知小肠的吸收功能如何?
另外，运脾止泻方可以提高胃蛋白酶的含量继而提升胃对蛋白质的分解消化能力?此次实验当中，患儿在采用运脾止泻方之后胃动素下调，随即大便等症候恢复正常，表明胃蛋白酶可以很好的反映胃对蛋白质消化功能，也可以得出在消化道的机械运动和生理性肌电活动中具有强烈的刺激作用，可适当的调节胃动素的高低来而抑制胃运动?
总的来说，腹泻治疗机制的相关研究不断的在深入，临床上也更为灵活的将运脾止泻方治疗用在了更为广泛的范围上，结果也显示了运脾止泻方治疗很好的治疗效果，值得在临床上推广使用?
参考文献
[1]李文龙.秦香止泻方对湿热泄泻的临床疗效观察及作用机制研究[D].湖南中医药大学，2011.
[2]马新蕾.运脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究[D].广州中医药大学，2010.
[3]王生，李永辉，徐鹏，魏娜，陈峰，张俊清.益智挥发油温脾止泻作用及其机制的初步研究[J].海南医学院学报，2013，04：433-438.
关键词：脾虚腹泻；运脾止泻；机制
【中图分类号】R975+.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0507-02
引言
脾虚腹泻患者，往往会出现精神不振?大便稀溏等症状，长期如此对患者的身体状况十分不利，尤其是还处在生长期的小儿，对其的影响更为严重?对此，为更深入的了解此类病症的作用机制，笔者结合相关资料，展开以下论述：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年12月-2014年12月期间收治的符合西医小儿腹泻病迁延性腹泻诊断标准，以及脾虚泻中医诊断标准的患儿80例为研究对象，男患儿38例，女患儿22例，年龄在4个月-6岁，平均3±2.36岁，体重在5-22kg，平均14±2.75kg?将所有患儿随即分成对照组和观察组，各40人?对比两组患儿的一般资料，不具有统计学的意义，具有可比性?
1.2方法
在治疗期间，让对照组患儿服用蒙脱石散，3克/袋，按照年龄的大小以及个人体重的高低给予不同剂量，持续服用十天?而观察组则采用运脾止泻方（药物组成：肉豆蔻，丁香?赤石脂?茯苓?黄连?寒水石等）进行治疗，每剂药加清水90毫升煎制，同样按照患儿的基本情况给予口服，一般以30ml/次，一天三次为标准，疗程为10天?同时，两组根据病情均可给予口服补液盐或静脉补液纠正脱水及退热等对症处理，并详细记录主要症状?次要症状及理化检查结果?疗效判定标准我国卫生部最新制定发布的相关判定标准进行判定?
1.3数据统计
将上述资料数据录入统计学软件SPSS20.0进行分析处理，借助x2检验统计方法，通过“平均数±标准差”表示计量资料，通过t检验，两组患儿治疗后对比在P<0.05时，表明其具备统计学意义?
2结果
2.1临床疗效比较
如表1所示，通过治疗后，观察组患儿痊愈人数为21例，显效16例，俞显率92.5%，对照组痊愈9例，显效16例，俞显率62.5%，两组患儿治疗后的疗效明显不同，观察组疗效要比对照好得多，两组治疗疗效的数据对比具有统计学意义（P<0.05）?
2.2患儿大便次数与性状恢复耗时的比较
如表2所示，观察组三天内恢复大便次数恢复正常的患儿有32例，平均恢复时间为2.3±1.58天，对照组三天内恢复正常的有25例，平均回复时间3.4±2.55天，观察组和对照组之间的数据对比具有差异性统计学意义（P<0.05）；观察组3天内大便性状转至正常者34例，平均恢复时间2.5±1.87天；对照组3天内大便次数恢复至正常者23例，平均恢复时间3.9±1.87天，两组比较差异有统计学意义（P<0.O5）?从大便性状及次数好转时间上可见，观察组止泻疗效明显优于对照组?两组均未见异常不良反应?
3讨论
本次实验当中，观察组使用运脾止泻方进行治疗，治疗之后患儿大便稀溏?精神萎靡等不良症候，均得到有效缓解或治愈?在临床上的实验以及相关实际治疗效果表明，使用运脾止泻方在治疗小儿脾虚泄泻方面有着显著的疗效，它不仅改善了小儿脾虚泄泻的迁延性以及因营养不良而造成儿童的生长发育缓慢等问题，还对腹泻具有较佳的抵抗作用?在本次实验之中，研究的重点在于研究运脾止泻抑制腹泻的机制，而根据之前的研究报道，认为最佳的给药剂量是在治疗腹泻时取得最好效果时的剂量?结合之前的研究资料，表明大黄归脾?胃?大肠经，性苦寒，在泻泄方面有着较强的功能，但是如果长期服用，则会损伤机体元气，减弱脾胃功能，使人体不能良好地吸收水谷精微?
当机体出现脾虚的时候，会影响水谷精微的吸收?阻碍物质代谢，表象得较为显现的就是糖代谢方面，随之会使木糖的吸收功能下降?并且，脾虚证诊断的一大客观指标就为木糖排泄率，木糖对人体肠道内的双歧杆菌也有较高的增殖作用，食用木糖能改善人体的微生物环境，提高机体的免疫能力?不过，由于木糖在服用后不需要通过消化酶进行分解，就可以直接性的被空肠粘膜吸收到血液之中，也不在体内进行代谢，所以只要检测血浆木糖的多少即可得知小肠的吸收功能如何?
另外，运脾止泻方可以提高胃蛋白酶的含量继而提升胃对蛋白质的分解消化能力?此次实验当中，患儿在采用运脾止泻方之后胃动素下调，随即大便等症候恢复正常，表明胃蛋白酶可以很好的反映胃对蛋白质消化功能，也可以得出在消化道的机械运动和生理性肌电活动中具有强烈的刺激作用，可适当的调节胃动素的高低来而抑制胃运动?
总的来说，腹泻治疗机制的相关研究不断的在深入，临床上也更为灵活的将运脾止泻方治疗用在了更为广泛的范围上，结果也显示了运脾止泻方治疗很好的治疗效果，值得在临床上推广使用?
参考文献
[1]李文龙.秦香止泻方对湿热泄泻的临床疗效观察及作用机制研究[D].湖南中医药大学，2011.
[2]马新蕾.运脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究[D].广州中医药大学，2010.
[3]王生，李永辉，徐鹏，魏娜，陈峰，张俊清.益智挥发油温脾止泻作用及其机制的初步研究[J].海南医学院学报，2013，04：433-438.