【摘 要】
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目的 评价患者入院护理评估单,对存在问题认真分析改进,以提高护士正确评估患者、制定切实可行护理措施的能力.方法 在同一时间里从各临床科室随机抽取20份运行病例中的患者
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目的 评价患者入院护理评估单,对存在问题认真分析改进,以提高护士正确评估患者、制定切实可行护理措施的能力.方法 在同一时间里从各临床科室随机抽取20份运行病例中的患者入院护理评估单,由经过培训的病历质控护士按照中护理评估单的书写要求和护理部制定的质控标准进行评价,对存在问题认真分析改进,半年后,再次随机抽取各临床科室20份运行病例中的患者入院护理评估单.结果 经干预后入院护理评估单书写质量显著提高,有统计学意义(p＜0.05,).结论 通过不断的分析评价、学习改进、提高了护士全面准确地评估患者,制定正确护理措施的能力,体现了因人施护,因需施护的优质护理模式.
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