目的：探讨糖尿病并发脑梗塞的中西医治疗，用补阳还五汤加味配合西医治疗本病的临床疗效观察。方法：从160例气虚血瘀型糖尿病合并脑梗塞患者中随机分为治疗组补阳还五汤加味联合基础治疗组，及基础治疗对照组，每组80例，对照组予控制饮食、适量运动，糖尿病教育，监测血糖，口服降糖药物或注射胰岛素治疗，并加用生理盐水250ml加川芎嗪120mg，胞二磷胆碱0.75，静脉滴注，每日1次连用20天，拜阿司匹林肠溶片100g口服，每晚1次，治疗组在上述基础上加用补阳还五汤加味口服，每日1付，早晚分服，疗程均为20天。结果：治疗组临床总有效率[87.5%（70/80）]显著优于对照组[71.5%（61/80） P＜0.05]，两组患者空腹血糖、饭后2h血糖与本组治疗前比较ap＜0.05，治疗后组间比较bp＜0.05。结论：补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型糖尿病合并脑梗塞的作用是确切的，能有效保护脑细胞，减轻梗死引起的脑组织损伤，并有利于血糖的达标，为中医药治疗糖尿病并发脑梗塞提供可靠的依据。