【摘 要】
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胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物,其脱碘会释放大量碘,损害甲状腺功能,而且本身也可能通过直接对甲状腺细胞产生毒性而引起甲状腺功能障碍.胺碘酮相关甲状腺毒症(AIT)可以分为AIT1和AIT2两种类型,两者的致病机制和治疗方案均不同.超声检查、99m Tc-MIBI甲状腺显像、β-葡萄糖醛酸酶等可用以鉴别AIT1和AIT2.临床胺碘酮相关甲状腺功能减退症(AIH)患者往往不需要停用胺碘酮,可以使用左旋甲状腺素替代治疗,而亚临床形式可以不治疗.AIH可显著影响儿童发育,而AIT可显著恶化儿童复杂心脏病的临床症状
【机 构】
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天津市第四中心医院核医学科,天津300140;天津医科大学第四中心临床学院核医学科;南开大学附属第四中心医院核医学科;天津医科大学总医院核医学科
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胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物,其脱碘会释放大量碘,损害甲状腺功能,而且本身也可能通过直接对甲状腺细胞产生毒性而引起甲状腺功能障碍.胺碘酮相关甲状腺毒症(AIT)可以分为AIT1和AIT2两种类型,两者的致病机制和治疗方案均不同.超声检查、99m Tc-MIBI甲状腺显像、β-葡萄糖醛酸酶等可用以鉴别AIT1和AIT2.临床胺碘酮相关甲状腺功能减退症(AIH)患者往往不需要停用胺碘酮,可以使用左旋甲状腺素替代治疗,而亚临床形式可以不治疗.AIH可显著影响儿童发育,而AIT可显著恶化儿童复杂心脏病的临床症状.因此需要早期确诊AIT和AIH,综合考虑患儿心脏状况,及时采取适当治疗.
其他文献
目的 比较超声检查定位与X线检查定位在新生儿脐静脉置管(UVC)中的应用效果.方法 行UVC的新生儿351例,胎龄27～40周,出生体质量800～4000 g.根据置管后不同检查方式分为X线组237例和B超组114例.比较两组初次置管后UVC尖端位置、UVC尖端位置变化、留置时间及并发症发生情况.结果 X线组初次置管一次性到达理想位置129例(54.4％),留置时间为11 d(9～13 d);B超组分别为83例(72.8％)、12 d(9～13 d).B超组一次性穿刺成功率高于X线组(P<0.05).监测
研究表明,昼夜节律在维持肾脏正常生理功能中起着重要作用,而睡眠问题或其他不良生活习惯引起的昼夜节律紊乱可能是导致慢性肾脏病(CKD)发生发展的重要因素.生物钟的核心时钟元件由经典时钟基因组成,时钟基因表达紊乱可能通过自噬失调、炎症反应、氧化应激及诱导肾纤维化等机制参与CKD的发生发展.在针对CKD的治疗中,昼夜节律是不可忽视的因素,深入了解时钟基因在CKD发生发展中的分子机制可以为临床上改进治疗策略提供参考.
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目的 探讨重组人源Ⅲ型胶原蛋白功能凝胶对皮肤创口愈合的临床疗效及其可能机制.方法 选取手术或外伤无明显感染的皮肤创口患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用类人胶原蛋白疤痕修复硅凝胶,创口首次清创1周后开始使用;观察组采用重组人源Ⅲ型胶原蛋白功能凝胶,从创口首次清创后第3天开始使用.两组治疗前保证创口干燥和洁净,取适量凝胶在创口处涂抹均匀,每日3次,持续使用12周后停药.治疗前、治疗第6周检测创口组织羟脯氨酸含量、Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白比值,治疗前、治疗1、2、4周时分别测量创口容积并计算创口容
骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植治疗急性肾损伤(AKI)、慢性肾脏病(CKD)、糖尿病肾病(DN)及其他肾脏疾病均显示出一定效果,但BMSCs归巢数量、在靶器官或靶组织(受损组织)中的分布及归巢后BMSCs的存活率等,都是BMSCs治疗肾脏疾病效果的影响因素.如何提高BMSCs向受损组织移动的能力是提高治疗效果的关键所在.现阶段大部分基础实验在如何增加BMSCs向AKI、CKD和DN等动物模型的损伤肾脏归巢进行了报道.研究表明,提高血管内皮细胞基质细胞衍生因子1的表达、BMSCs趋化因子受体CXCR4的
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糖尿病会引起各种多种并发症,严重影响患者生活质量,但临床上可用于诊断和综合评估血糖情况的指标有限.糖化血红蛋白变异指数(HGI)是一种定量糖化血红蛋白(HbA1c)生物学变化的新指标,可以克服HbA1c的局限性,对于筛查糖代谢受损患者、预测糖尿病血管病变及周围神经病变的发生风险和客观评价血糖控制情况、降糖治疗效果有着重要价值.HGI为糖尿病及其并发症的诊断和制定个性化的血糖控制决策提供了新的思路.
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