【摘 要】
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目的 比较超声检查定位与X线检查定位在新生儿脐静脉置管(UVC)中的应用效果.方法 行UVC的新生儿351例,胎龄27～40周,出生体质量800～4000 g.根据置管后不同检查方式分为X线组237例和B超组114例.比较两组初次置管后UVC尖端位置、UVC尖端位置变化、留置时间及并发症发生情况.结果 X线组初次置管一次性到达理想位置129例(54.4％),留置时间为11 d(9～13 d);B超组分别为83例(72.8％)、12 d(9～13 d).B超组一次性穿刺成功率高于X线组(P<0.05).监测
【机 构】
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广西壮族自治区人民医院儿科,南宁530021
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目的 比较超声检查定位与X线检查定位在新生儿脐静脉置管(UVC)中的应用效果.方法 行UVC的新生儿351例,胎龄27～40周,出生体质量800～4000 g.根据置管后不同检查方式分为X线组237例和B超组114例.比较两组初次置管后UVC尖端位置、UVC尖端位置变化、留置时间及并发症发生情况.结果 X线组初次置管一次性到达理想位置129例(54.4％),留置时间为11 d(9～13 d);B超组分别为83例(72.8％)、12 d(9～13 d).B超组一次性穿刺成功率高于X线组(P<0.05).监测UVC尖端位置异位,X线组发生异位11例(4.6％),B超组33例(28.9％),B超组导管尖端异位发生率高于X线组(P<0.05).X线组发生感染18例、血栓2例、腹胀4例、腹腔/肝脏积液3例、胸腔/心包积液3例,并发症发生率为12.7％(30/237);B超组分别为13、3、0、2、5例和20.2％(23/114).两组并发症发生情况差异无统计学意义.结论 新生儿UVC中超声检查定位可反映导管位置与组织解剖位置关系,相对于传统X线检查定位,能更安全和准确地定位导管末端位置,提高穿刺成功率,可重复性强.
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