【摘 要】
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目的:观察阿曲库铵和维库溴铵对肾移植手术患者肌松效应的影响。方法:选择ASAⅢ-Ⅳ级在全身静脉麻醉下实施肾移植术患者40例,随机分为阿曲库铵组(I组,n=20)和维库溴铵组(Ⅱ组
【机 构】
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吉林大学中日联谊医院麻醉科,吉林大学第一医院器官移植中心,吉林大学中日联谊医院骨科
【基金项目】
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吉林省科技厅资助课题(20030537-1)
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目的:观察阿曲库铵和维库溴铵对肾移植手术患者肌松效应的影响。方法:选择ASAⅢ-Ⅳ级在全身静脉麻醉下实施肾移植术患者40例,随机分为阿曲库铵组(I组,n=20)和维库溴铵组(Ⅱ组,n=20);应用NMT-100型肌松监测仪,采用4个成串刺激监测两组患者静脉注射阿曲库铵和维库溴铵,初始量分别为0·5mg·kg-1和0·1mg·kg-1及追加量分别为0·3mg·kg-1和0·075mg·kg-1时,肌松显效时间、作用高峰时间、临床维持时间和手术结束时肌松恢复(T4/T1>75%)时间。结果:①Ⅰ、Ⅱ组患者给初始量后肌松显效时间分别为(1·68±0·46)min和(1·98±0·45)min,组间比较差异无显著性(P>0·05);Ⅰ、Ⅱ组肌松高峰时间分别为(18·39±3·25)min和(26·42±4·56)min及临床肌松维持时间分别为(34·10±4·25)min和(42·36±5·05)min,两组比较差异均具有显著性(P<0·05)。②Ⅰ、Ⅱ组患者给追加量后,肌松显效时间分别为(2·60±0·61)min和(2·63±0·70)min及肌松高峰时间分别为(12·30±3·10)min和(14·25±3·42)min,组间比较差异均无显著性(P>0·05),Ⅰ、Ⅱ组临床肌松维持时间分别为(35·23±4·30)min和(53·40±4·67)min,组间比较差异具有显著性(P<0·01)。③手术结束时(T4/T1>75%),Ⅰ组肌松恢复时间(57·25±4·78)min与Ⅱ组肌松恢复时间(73·35±5·10)min比较差异具有显著性(P<0·05)。结论:在全身麻醉下实施肾移植手术,阿曲库铵和维库溴铵均有良好的肌松效应,阿曲库铵肌松恢复时间比维库溴铵快,是首选的肌松药。
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