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目的
通过分析不合格标本拒收的原因,找出减少不合格标本产生的对策,提高实验室分析前质量,确保检验质量的持续改进。
方法回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院检验科2013年10月至2014年9月参加美国病理家学会(CAP)质量管理工具-质量追踪(Q-TRACKS QT3)结果,统计分析该时间段内各类不合格标本数量及所占比例,并将我科拒收比例与CAP所有参加实验室拒收比例进行比较。
结果2013年10月至2014年9月,检验科血液标本共拒收2 367份,不合格标本拒收的原因主要为3种,分别为标本标识不完整、标本凝血、标本量不足。2 367份不合格标本中,标本标识不完整的标本有225份,所占比例为9.5%;抗凝标本出现凝块的标本有898份,所占比例为37.9%;采样量不足的标本有254份,所占比例为10.7%。拒收比例占1%以上的其他原因有标本容器错误、标本溶血、标本脂血、黄疸。我科拒收率与CAP所有参加实验室拒收率比较,发现前5位拒收原因并不相同。
结论标本质量对于检验结果准确、可靠至关重要,通过积极统计分析不合格标本的产生原因,并采取相应措施,可有效降低不合格标本的比例。(中华检验医学杂志,2016, 39:639-642)