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目的
探索从上腔静脉直接穿刺房间隔植入左心室导线的可行性和安全性。
方法入选12只小型猪，体重(35±4)kg，不分雌雄，随机数余数分组法分为2组：上腔组和下腔组，每组6只。下腔组：Ross法经股静脉穿刺房间隔；上腔组：Ross法定位房间隔部后从左侧颈静脉直接穿刺房间隔。对比2组手术、X线曝光时间；术后穿刺部位最大直径以及手术前、后左心室射血分数(LVEF)；解剖标本观察房间隔穿刺点的实际位置；对比手术并发症发生情况。
结果以颈静脉为入路可以成功直接穿刺房间隔。上、下腔组穿刺部位直径[(2.4±1.1) mm对(2.3±0.9) mm，P>0.05]，上腔组穿刺前后LVEF[(0.64±0.05)对(0.63±0.03)，P>0.05]、下腔组穿刺前后LVEF[(0.62±0.05)对(0.63±0.04)，P>0.05]差异无统计学意义。解剖后发现上腔组穿刺部位3例位于卵圆窝、2例在房间隔卵圆窝下部；下腔组穿刺部位1例位于卵圆窝、4例在房间隔卵圆窝下部。
结论经上腔静脉直接穿刺房间隔是一项可行并且安全的手术方式。