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目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制与肱踝脉搏波传导速度(brachialankle pulse wave velocity,ba PWV)的关系。方法:采用横断面研究设计,对北京市某社区40岁及以上的T2DM患者及非患者进行问卷调查、体格检查、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,Hb A1c)及血脂等实验室指标检测、ba PWV测量。根据Hb A1c结果将患者分为血糖控制良好组和血糖控制不良组,分析血糖控制情况与ba PWV之间的相关性。结果:共纳入1 341名研究对象,包括733名T2DM患者及608名非患者。与非患者相比,T2DM患者中ba PWV异常(ba PWV≥1 700 cm/s)率较高(40.8%vs.26.8%,P<0.001)。分别以Hb A1c<6.5%和Hb A1c<7.0%为血糖控制目标时,非患者、血糖控制良好的T2DM患者组、血糖控制不良的T2DM患者组之间的ba PWV异常率差异有统计学意义(non-diabetes vs.Hb A1c<6.5%T2DM vs.Hb A1c≥6.5%T2DM:26.8%vs.32.8%vs.42.6%,P<0.001;non-diabetes vs.Hb A1c<7.0%T2DM vs.Hb A1c≥7.0%T2DM:26.8%vs.36.0%vs.43.4%,P<0.001)。控制性别、年龄、吸烟、糖尿病家族史、2型糖尿病病程、心血管疾病史、腰臀比、收缩压、舒张压、总甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等因素后进行多重Logistic回归分析,结果显示与非糖尿病人群相比,Hb A1c<6.5%的糖尿病患者ba PWV异常的OR值为0.927(95%CI 0.560~1.537),Hb A1c≥6.5%的糖尿病患者ba PWV异常的OR值为1.826(95%CI 1.287~2.591);与非糖尿病人群相比,Hb A1c<7.0%的糖尿病患者OR值为1.210(95%CI 0.808~1.811),Hb A1c≥7.0%的糖尿病患者ba PWV异常的OR值为1.898(95%CI 1.313~2.745)。结论:社区2型糖尿病患者血糖控制情况与ba PWV间存在显著的关联关系,血糖控制不良是ba PWV异常的危险因素,良好控制血糖可能能够降低糖尿病患者发生心血管疾病的风险。