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目的:分析静配中心药师不合理医嘱干预的现状,为提升住院患者的临床静脉用药合理性。方法:回顾性分析近一年静脉中心药师不合理医嘱干预40例患者,对具体用药情况分析。结果:原因分别是药品溶媒选用不合理情况较多、用药剂量不规范(超剂量用药)、对用药频次不合理、给药时间不合理、用药周期不合理,不合理用药(用药周期过长)、辅助用药存在药品成份重复(重复用药情况)、医保限制病种用药超说明书、糖尿病病人用药(药品不能用0.9%氯化钠载体者,科室强行要求执行)、肾衰病人与血液透析病人临床药师不审核药品剂量(超剂量用药明显)