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目的观察先侧脑室切开清除血肿再尿激酶灌洗治疗脑室出血的临床疗效。方法将先作小骨窗开颅切开侧脑室额角直视下清除侧脑室内血块并止血，再尿激酶灌洗治疗脑室出血的20例作为观察组，以传统的单纯侧脑室穿刺体外引流术加尿激酶灌洗治疗脑室出血的23例作为对照组，比较两组疗效。结果术后第1周和3个月后，观察组的疗效均优于对照组（P〈0.05或0．01）。结论先侧脑室切开清除血肿再尿激酶灌洗治疗脑室出血，具有直视下操作、术后疗效好等优点，是脑室出血较佳的外科治疗方法，