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目的
探讨1.5T MR多序列检查在CT等密度小肝癌患者中的诊断价值。
方法2015年1月至2018年1月连云港市第二人民医院影像科收治的20例(22个病灶)CT平扫呈等密度小肝癌患者,经术后病理、随访或经导管肝动脉化学治疗栓塞(TACE)均证实为小肝癌。对所有患者均行1.5T MR常规扫描(T1WI、T2WI、DWI)及增强扫描,分析MR扫描各序列的信号特征及强化方式。
结果等密度小肝癌大部分呈长T1、长T2信号特征且位置表浅,T1WI、T2WI、DWI序列、动脉期、门静脉期小肝癌显示率分别为72.7%、81.8%、100%、90.9%、81.8%。病灶基本呈富血供、快进快出特点,其中以DWI序列显示率最高,结合增强扫描强化特点,基本能够对等密度小肝癌作出定位定性诊断。
结论1.5T MR多序列检查能够早期发现CT平扫等密度小肝癌,避免漏诊;多个检查序列中,DWI序列发现病灶阳性率最高,结合MR增强扫描,能够明显提高小肝癌检出率及诊断率,在肝癌高危患者体检、随访复查中具有较高的临床应用价值。