低血压会变成高血压吗?

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  我今年56岁,体形瘦长,几年前体检发现是低血压。后来听人说多吃盐可升高血压,就有意识地吃咸些,还注意加强营养。前不久我觉头晕,医生几次检查都说是高血压。请问低血压怎么会变成高血压呢?要进行治疗吗?
  河北 江雅丽
  
  江雅丽读者:
  低血压一般是指血压低于90/60毫米汞柱,发生原因有两大类:一是血压虽低于正常,但无症状且不影响健康,称为生理性低血压,可不做处理。二是除血压低外,还有无力、疲劳、头晕等症状或疾病,称为病理性低血压,除对病因进行治疗外,还应适当提升血压。
  流行病学统计表明,55~60岁前,随着年龄增长,无论收缩压还是舒张压都有逐年增高趋势。过了此年龄段,收缩压会继续升高,而舒张压却不再升高,且有逐渐下降倾向。这是因为老年人随着年龄增长,动脉硬化,血管内壁沉积许多胆固醇等脂类物质,使管腔狭窄,其顺应性和弹性降低,导致外围阻力增高所致。
  在临床上,老年人单纯性收缩期高血压十分常见。如收缩压正常,仅舒张压降低,这是人体老化的自然规律。但此时采用升压措施应慎重,固使用任何提升舒张压的方法(包括药物与食物),都必然会同时引起收缩压升高。有时应用不当,舒张压提升不多,却把收缩压升高了,造成人为的高血压,得不偿失。
  调查发现,65岁以上的老年人随着年龄的增长,95%以上即使原来血压正常甚至偏低,也会出现高血压。如食物偏咸含钠盐过多,势必导致水钠在体内潴留和血压升高。再进食过多富含胆固醇的食物,就可能导致体重增加。体重每增加10%,血压可平均升高6.5毫米汞柱。
  目前你既已如此,即应按高血压治疗。做到情绪稳定,乐观开朗,避免紧张忧虑;生活规律,劳逸结合,睡眠充足,适当运动;饮食清淡,减少钠盐摄入,多吃蔬菜水果,戒除烟酒;常测血压,密切观察血压变化,发现异常时,在医生指导下应用降压药物。
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