怀孕期和哺乳期也是乳腺癌高发期

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  在哺乳期、妊娠期,乳腺癌很容易和乳腺炎相混淆。
  
  最近,乳腺外科接到一名外籍女士,这名女士在9个月前生下孩子时,发现右侧乳房有一个指甲盖大小的肿块。于是,她辗转多家医院就诊,均被诊断为哺乳期乳腺炎,并接受了抗感染对症处理。几个月过去了,药是用了不少,但症状没有丝毫缓解,而且肿块逐渐增大,还疼痛难忍。医生对她实行了右乳肿块部分切取活检术,诊断结果为“哺乳期乳腺癌”。很多人以为,不生育、不哺乳的女性发生乳腺癌的几率才较高。实际上,女性在怀孕、哺乳期间也进入了哺乳期、妊娠期乳腺癌的高发期。
  妊娠期乳腺癌是妊娠同时发生或妊娠一年内发生的原发性乳腺癌,哺乳期乳腺癌则是哺乳期间发生的原发性乳腺癌,我国的发病率约占全部乳腺癌病人的7%至12%。一些妈妈在刚为人母不久就因患乳腺癌而不幸抛下襁褓中的新生婴儿离开人世,还有一些则在怀孕期间因患乳腺癌面临“保孩子还是保自己”的艰难选择。
  乳腺癌的致病诱因很多,饮食结构不合理、动物蛋白吃太多、环境污染、工作压力大等,都有可能让机体免疫力失调,刺激肿瘤生成。哺乳期、妊娠期乳腺癌高发是因为怀孕哺乳期的女性体内激素水平大为改变,雌孕激素分泌旺盛,刺激乳腺癌的生长所致。
  但哺乳期、妊娠期的乳腺癌容易被误诊或延误。因为女性妊娠期间在激素刺激下乳腺会发生增生和肿胀,此时很多乳腺肿块和泌乳都会被认为是妊娠期正常生理反应,患者和医生都不宜察觉。同时,乳腺的增生和肿胀会影响视诊和触诊的准确性,检查和鉴别都会有一定困难。由于乳房增大,乳腺组织密度增高,x线检查往往不易显示肿瘤,也给早期诊断带来一定困难。
  哺乳期、妊娠期乳腺癌很容易和乳腺炎相混淆。从外观来看,哺乳期、妊娠期乳腺癌皮肤改变广泛,往往累及整个乳房,颜色为暗红或紫红色;从淋巴结来看,哺乳期、妊娠期乳腺癌的腋下淋巴结肿大而质硬,与皮肤及周围组织粘连,用手推之不活动;从全身症状来看,哺乳期、妊娠期乳腺癌通常无明显全身炎症反应,如:伴有发热,则为低热;从病程来看,哺乳期、妊娠期乳腺癌病情凶险,抗炎治疗无效。
  孕期哺乳期女性应多观察自身乳房情况,一旦有不明显的炎症表现或摸到包块,最好到专科医院就诊,必要时可进行B超检查。值得一提的是,怀孕超过3个月,接受胸部B超不会影响胎儿健康。
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