“从农村进入城市”:血吸虫病新演变

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  据《健康报》5月12日报道,近5年,全国慢性血吸虫病人推算数一直维持在80万以上,局部地区人畜血吸虫感染率高达68%。2003年,全国有30余起急性血吸虫病成批暴发,急性病人中有51%是学龄儿童。5年内,全国钉螺面积持续扩大,仅2003年较2002年就增加了2.68亿立方米。上世纪90年代中期以后,少数非流行地区新发现钉螺和当地感染病人,并出现急性感染者。近5年内,已有38个达到血吸虫病传播控制或传播阻断标准县(市、区)疫情出现明显回升。另外,在部分中小城市也相继发现感染性钉螺和新发血吸虫病人,血吸虫病开始“农村包围城市”,这种现象在以往是没有的。
   在自然生物界复杂多变的共生系统中,存在着大量的多种形式的寄生现象。绝大多数生物不仅存在其特定适应的生存环境中,同时也作为某些较小生物的生存环境。生物本身就是另一种生物的特殊生存环境,而另一种生物生存在这种环境中,从中获取营养和得以生存繁殖,并在进化的过程中逐渐适应,形成寄生虫,血吸虫就是其中之一。
   寄生在人体的血吸虫主要有3种:日本血吸虫、曼氏血吸虫、埃及血吸虫。全世界有50多个国家有血吸虫病流行。在我国流行的是日本血吸虫,它是3种血吸虫病中危害最大的一种。1993年7月,我国科学研究人员对长沙马王堆一号汉古墓的女尸进行了解剖学、病理学方面的研究,发现该女尸的直肠及肝组织中有血吸虫卵。由此可以推测,在2100多年前,长沙地区已有血吸虫病流行。
   血吸虫成虫寄生在人、畜及野生哺乳类动物的门静脉和肠系膜静脉中。成虫在宿主内一般生存的时间为2?觸5年,也有生存20年以上才死亡的。每只雌虫平均每天排卵3500只,由于卵内毛蚴分泌溶解蛋白质的毒素,使虫卵通过人体溃烂的组织进入肠腔,随粪便排出体外,当人、畜接触被虫卵污染的水或其他物品后,就有可能使虫卵进入人、畜体内,本病的传播由此而生。
   一般说来,春夏秋季感染血吸虫病的机会较多,冬季较少。急性感染常发生在春夏之交和炎热的夏季。各年龄都可感染血吸虫病。5岁以下幼儿与自然界疫水的接触较少,感染率较少。当5岁以上儿童在河边戏水、游泳,或成年人在水中作业的时候,如果河水或江水已被血吸虫污染,就有可能患上血吸虫病。
   血吸虫病的传播有其特殊的疫区特怔。在我国的南方,由于水多,钉螺多,传染上血吸虫病的可能性加大。当人患了血吸虫病后,可出现发热、腹泻等症状。经久不愈的可出现“大肚子”,这是因为血吸虫病导致病人肝硬化、腹水所致。血吸虫病还可以影响人的生长发育,使人丧失劳动和生活能力,严重的危及生命。
   对于血吸虫病的防治,首先要建立健全血吸虫病的防治机构,加大经费的投入。生活在疫区的群众,要积极配合当地血吸虫防治机构的查螺、灭螺、查病和治病工作,以及对家畜的查病和治疗工作。要告诉人们不在有钉螺的湖水、河塘、水渠里进行游泳、戏水、打草、捕鱼、洗衣、洗菜等接触疫水的活动。因生产、生活或防汛需要接触疫水时,要采取涂抹防护油膏、穿戴防护服等措施。也可口服杀虫药甲醚或蒿虎脂,以预防感染血吸虫病。接触疫水后,要及时到医院进行检查和早期治疗。另外,还要加强改水、改厕的工作,保证生活用水的安全,并改变不利于健康的生产、生活习惯。
   我国对血吸虫病的防治极为重视,并取得了很大的成就。电影《枯木逢春》就是描写了疫区人民在党和政府的关心下,与血吸虫病抗争的故事。电影中的苦妹子饱受血吸虫病的折磨,最终却战胜了血吸虫病,终于“枯木逢春”,成了家喻户晓的人物。早年,毛泽东主席在得知某地消灭了血吸虫病后,彻夜难眠,作诗《送瘟神》,以表喜悦之情。现在,血吸虫病虽然有所回升,但只要我们再度重视血吸虫病的防治,再送瘟神是极有可能的。
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