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摘要：目的：讨论护理风险管理在呼吸内科病房中的应用效果。
方法：收集并整理2010年2月至2012年11月呼吸内科患者的临床资料，总结相关体会，提出合理化建议。
结果：有效避免了患者出现心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。
结论：加强护理风险管理是避免风险事故发生的有效途径。
关键词：护理风险管理 呼吸内科
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.528
【中图分类号】R-47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0317-01
护理风险是指在护理过程中不安全因素直接或间接导致病人死亡或伤残后果的可能性，除具有一般风险的特性外，还具有风险水平高、风险不确定性、风险复杂性等。护理风险存在于护理工作的各个 环节中[1]。特别是呼吸科病房的患者年龄大、自我保护能力较差，病情不稳定反反复复，危重而且变化迅速等特征，于是住院期间发生意外伤害的潜在危险较高。护士在本科护理工作中承担着很重大的责任与风险[2]。本文主要针对以往在本科发生的护理风险因素进行相应的处理，以便更好的提高临床护理质量，促进护患关系，现将报道如下：
1 风险事件产生原因
包括人为因素和系统因素，分别为：①护理管理因素：护理风险管理体制不健全、规章制度不完善或可操作性不强、培训不到位、考核薄弱等都是发生纠纷和医疗事故的重要原因。②护理人员因素：护理人员安全意识、岗位意识及服务意识差；工作缺乏责任心；沟通技巧欠缺；护理业务不精，未掌握新技术、新仪器，违犯操作规程等，导致对患者的伤害；护理人力配置不足、结构不合理及护理人员的疲劳等同样会造成工作中的失误。③病房设施、环境因素：由于医疗设备保养、使用不当，病房的安全设施不到位，都会造成意外的发生。④社会因素：患者家庭经济状况、家庭支持系统直接影响着患者的疾病康复及行为。特别是患者及家属对疾病认识不足及对护理措施的不理解，容易引起投诉。
2 防范对策
2.1 重视护理风险管理。护士长应对护理质量进行严格监督和控制，避免意外情况发生，认真检查护士每日的具体工作，从整体上评估护理风险以及及时调整护理风险管理对策，这样对护理效果的提升可以起到重要作用。
2.2 加强基础理论学习及专科知识教育，培养呼吸科护士的预见护理思维能力。对于临床不同类型患者的抢救要全面评估，有助于护士及时评估判断患者的危险性，有利于对其现存或潜在的护理问题及并发症进行全方位的评估，有针对性地制定安全有效可行的护理措施，培养护理人员的观察力和提高预见性护理思维能力。
2.3 维护病区环境安全。①入院当日即向患者家属介绍人院须知及病房安全设施。②厕所、走廊的灯保持足够照明，定时检查及时维修。③护理人员要加强病房巡视，对于小儿、老人及病情危重患者应加床栏，并有严格的预防及应对预案。
2.4 提高专业技术水平，严格规范操作要求护士学习规章制度、各班职责及操作流程、专科护理常规。要求低年资护士能熟练应用护理程序实施整体护理，掌握心肺脑复苏抢救程序、吸痰仪的应用。
2.5 熟悉呼吸科常用药物的治疗作用与毒副作用，用药过程中密切观察患者的生命体征。
2.6 注重护理病历书写的及时性、完整性、准确性，护理记录必须与医疗记录一致，加强护理病历质检工作，由护理理论水平高、临床护理经验丰富、工作责任心强的护士当质检员，对护理记录认真、仔细的检查，将检查存在的问题及时反馈，及时整改。
2.7 提高沟通技巧，促进良好的护急关系良好的沟通技巧可建立融洽啦护患关系，减少护患纠纷。患者不同的生活背景、生活环境经历及治疗程序各有不同，因此，必须不断更新护理理念，学会倾听，提高自身素质，提高沟通能力与技巧，就能让患者与家属放心，建立起对护士的信任和理解，有效的减少护理纠纷。
2.8 强化安全管理，加强安全教育。从思想和法律教育人手，让每位护士重视安全护理。严格执行各项规章制度，严格规范操作。实施弹性排班，确保护理到位，排班新老搭配，并根据患者病情、工作量等安排每日不同的上班时间、护士人数，确保护理安全。
参考文献
[1]雷鸣，刘德贝，雷雨婷.老年呼吸内科病原菌感染的相关因素分析及干预对策[J].检验医学与临床，2011，8（12）：1471-1472
[2]王蕾.浅谈呼吸科病房护理风险问题及对策[J].护理实践与研究，2011，08（10）：104-105
方法：收集并整理2010年2月至2012年11月呼吸内科患者的临床资料，总结相关体会，提出合理化建议。
结果：有效避免了患者出现心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。
结论：加强护理风险管理是避免风险事故发生的有效途径。
关键词：护理风险管理 呼吸内科
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.528
【中图分类号】R-47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0317-01
护理风险是指在护理过程中不安全因素直接或间接导致病人死亡或伤残后果的可能性，除具有一般风险的特性外，还具有风险水平高、风险不确定性、风险复杂性等。护理风险存在于护理工作的各个 环节中[1]。特别是呼吸科病房的患者年龄大、自我保护能力较差，病情不稳定反反复复，危重而且变化迅速等特征，于是住院期间发生意外伤害的潜在危险较高。护士在本科护理工作中承担着很重大的责任与风险[2]。本文主要针对以往在本科发生的护理风险因素进行相应的处理，以便更好的提高临床护理质量，促进护患关系，现将报道如下：
1 风险事件产生原因
包括人为因素和系统因素，分别为：①护理管理因素：护理风险管理体制不健全、规章制度不完善或可操作性不强、培训不到位、考核薄弱等都是发生纠纷和医疗事故的重要原因。②护理人员因素：护理人员安全意识、岗位意识及服务意识差；工作缺乏责任心；沟通技巧欠缺；护理业务不精，未掌握新技术、新仪器，违犯操作规程等，导致对患者的伤害；护理人力配置不足、结构不合理及护理人员的疲劳等同样会造成工作中的失误。③病房设施、环境因素：由于医疗设备保养、使用不当，病房的安全设施不到位，都会造成意外的发生。④社会因素：患者家庭经济状况、家庭支持系统直接影响着患者的疾病康复及行为。特别是患者及家属对疾病认识不足及对护理措施的不理解，容易引起投诉。
2 防范对策
2.1 重视护理风险管理。护士长应对护理质量进行严格监督和控制，避免意外情况发生，认真检查护士每日的具体工作，从整体上评估护理风险以及及时调整护理风险管理对策，这样对护理效果的提升可以起到重要作用。
2.2 加强基础理论学习及专科知识教育，培养呼吸科护士的预见护理思维能力。对于临床不同类型患者的抢救要全面评估，有助于护士及时评估判断患者的危险性，有利于对其现存或潜在的护理问题及并发症进行全方位的评估，有针对性地制定安全有效可行的护理措施，培养护理人员的观察力和提高预见性护理思维能力。
2.3 维护病区环境安全。①入院当日即向患者家属介绍人院须知及病房安全设施。②厕所、走廊的灯保持足够照明，定时检查及时维修。③护理人员要加强病房巡视，对于小儿、老人及病情危重患者应加床栏，并有严格的预防及应对预案。
2.4 提高专业技术水平，严格规范操作要求护士学习规章制度、各班职责及操作流程、专科护理常规。要求低年资护士能熟练应用护理程序实施整体护理，掌握心肺脑复苏抢救程序、吸痰仪的应用。
2.5 熟悉呼吸科常用药物的治疗作用与毒副作用，用药过程中密切观察患者的生命体征。
2.6 注重护理病历书写的及时性、完整性、准确性，护理记录必须与医疗记录一致，加强护理病历质检工作，由护理理论水平高、临床护理经验丰富、工作责任心强的护士当质检员，对护理记录认真、仔细的检查，将检查存在的问题及时反馈，及时整改。
2.7 提高沟通技巧，促进良好的护急关系良好的沟通技巧可建立融洽啦护患关系，减少护患纠纷。患者不同的生活背景、生活环境经历及治疗程序各有不同，因此，必须不断更新护理理念，学会倾听，提高自身素质，提高沟通能力与技巧，就能让患者与家属放心，建立起对护士的信任和理解，有效的减少护理纠纷。
2.8 强化安全管理，加强安全教育。从思想和法律教育人手，让每位护士重视安全护理。严格执行各项规章制度，严格规范操作。实施弹性排班，确保护理到位，排班新老搭配，并根据患者病情、工作量等安排每日不同的上班时间、护士人数，确保护理安全。
参考文献
[1]雷鸣，刘德贝，雷雨婷.老年呼吸内科病原菌感染的相关因素分析及干预对策[J].检验医学与临床，2011，8（12）：1471-1472
[2]王蕾.浅谈呼吸科病房护理风险问题及对策[J].护理实践与研究，2011，08（10）：104-105