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目的：探讨经皮肝穿刺胆道引流术（PTBD）联合胆道内支架治疗高位恶性胆道梗阻的疗效。方法：12例患者分别行单侧／双侧穿刺入路，置入支架。其中肝总管内置入单枚支架7例；双侧肝管穿刺，行左肝和右肝胆管同时置入支架3例；采用单侧肝管穿刺入路，于左．右肝管间和肝管－胆总管间均置入支架2例。结果：12例手术均成功，术后患者黄疸明显减轻或消退，术后7d总胆红素、直接胆红素以及碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶和叮．谷氨酰转移酶水平均较治疗前明显降低（P〈0．01），其中1例分别于术后4个月发生支架内梗阻，行二次介入治疗，1