【摘 要】
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目的：通过社区慢病管理,了解社区居民慢性病的发病情况,并给以指导性生活干预和治疗。方法：通过社区居民入户调查发现慢病患者,经门诊初诊测血压、血糖发现慢病患者,登记管理随
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目的：通过社区慢病管理,了解社区居民慢性病的发病情况,并给以指导性生活干预和治疗。方法：通过社区居民入户调查发现慢病患者,经门诊初诊测血压、血糖发现慢病患者,登记管理随访指导。结果：初发病轻症患者经生活干预,无需药物治疗控制正常,较严重患者经口服药物及生活干预控制正常,无明显并发症出现。结论：通过社区慢病管理,可以减少慢病的发生,减缓慢病的发展,减少并发症的出现,提高慢病患者生存质量。
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