目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD,冠心病)患者在动脉硬化及僵硬度指标心踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)与踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)改变的临床价值。方法随机选取在安徽医科大学第一附属医院心血管内科行选择性冠状动脉造影检查及治疗的患者269例,其中经冠脉造影证实的冠心病患者(狭窄≥50%)217例作为实验组(冠心病组),并根据冠状动脉血管病变支数分为相应的亚组,其余52例(狭窄<50%)作为对照组(非冠心病组),比较两组间在CAVI、ABI的差异。结果①随着冠状动脉狭窄程度的加重,CAVI进行性增高,组间的差异有统计学意义(P<0.01)。②非冠心病组与冠心病组的ABI均在正常范围,但冠心病组的ABI低于非冠心病组(P<0.01)。多支病变组ABI低于对照组、单支病变组(P<0.05)。③CAVI(+)预测冠心病的敏感性较高(66.4%),特异性欠佳(32.7%);ABI降低预测冠心病的敏感性低(18.0%),但特异性高(96.2%)。结论 CAVI(-)可能是非冠心病有意义的独立预测因子,CAVI(+)有利于早期发现动脉硬化,ABI降低是冠心病独立的危险因子,可作为冠心病诊断参考指标。