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目的 探讨联合切除肠系膜上静脉和／或门静脉血管重建的胰十二指肠切除术中的一些技术问题以提高手术安全性和切除率。方法回顾我院2001年8月-9月3例行联合血管重建的胰十二指肠切除术病人。结果3例病人中2例肿瘤位于胰头，有阻塞性黄疸，1例肿瘤同时占据胰头和钩突，无明显黄疸。手术均先切断胰腺，从肠系膜上动脉后解剖分离出钩突，最后切断肠系膜上静脉和／或门静脉，整块取除标本，行肠系膜上静脉或肠系膜上静脉门静脉端端吻合。肠系膜上静脉切除长度分别为5cm、6cm和7cm。肠系膜上静脉切除6cm和7cm的病例均切断肝镰状