【摘 要】
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目的掌握术后拔管时机,减轻苏醒期心血管应激反应。方法选择40例ASAⅠ~Ⅱ级,择期上腹部手术全麻患者随机分成两组,各20例。Ⅰ组为呼吸恢复,出现吞咽反射后拔管;Ⅱ组为清醒配
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目的掌握术后拔管时机,减轻苏醒期心血管应激反应。方法选择40例ASAⅠ~Ⅱ级,择期上腹部手术全麻患者随机分成两组,各20例。Ⅰ组为呼吸恢复,出现吞咽反射后拔管;Ⅱ组为清醒配合医生指令时拔管。记录麻醉前、吞咽时、拔管时、拔管后1min、5min时,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,以及两组病例拔管后不用给氧时SpO2>95%所需的时间(M)。结果Ⅱ组拔管时SBP、DBP、HR显著高于本组和Ⅰ组各观察时段及Ⅰ组拔管时(P<0.05);Ⅰ组各时段SBP、DBP、HR无明显变化,拔管后1min5、min SpO2显著低于麻醉时及拔管前(P<0.05);Ⅰ组拔管后需要面罩给氧的时间显著长于Ⅱ组(P<0.05)。结论全麻患者术后,出现吞咽反射拔管较清醒拔管的心血管应激反应小,但SpO2较清醒拔管时低,需面罩给氧。
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