感冒后剧烈运动,“杀死”女主播?

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  24岁网店女店主猝死的悲伤还未散去,25岁的浙江美女主播郭梦秋因感冒后剧烈运动,加重病情,导致暴发性心肌炎猝死,再次引发无数人的关注……
  感冒后不应该剧烈运动
  本刊记者:据有关报道,郭梦秋刚刚健身完,一走进家门便昏倒在地,没了心跳呼吸。浙江省新华医院抢救郭梦秋的医生分析:她这种运动性猝死与刚进行剧烈运动和她近期患有感冒造成潜在的心脏病有一定关系。根据家人对病情的叙述及临床的表现,诊断是心源性猝死,高度怀疑是病毒性心肌炎。感冒,运动,心肌炎,这几个词在女主播猝死事件中似乎起到关键作用。这几个词到底有啥联系呢?
  孙宏涛:心肌炎,顾名思义就是心脏的肌肉发了炎,很多原因都可以影响心肌,造成心肌炎。临床上最常见的是病毒性心肌炎。而常见的感冒病毒中的柯萨奇病毒、流感病毒等对心肌细胞“情有独钟”,特别容易对心肌组织发动攻击,造成病毒性心肌炎。病毒性心肌炎一般在感冒症状好转后2-3周后出现症状,多为心慌、胸闷、全身无力,心脏脉搏跳的不规律,心率慢甚至出现长间歇。
  本刊记者:那它和运动有什么关系?运动出点汗应该对感冒发烧的恢复有好处啊!
  孙宏涛:不少人认为运动出汗会有利于感冒的康复,其实这并不科学。高强度的运动虽然能让人大量出汗,但在感冒时期,人体的抵抗力较弱,反而可能引起心慌、胸闷、头痛等更为不适的症状,如果感冒已经引发病毒性心肌炎,剧烈运动只会加重病情。一般来说,急性心肌炎多与感冒等感染因素有关,如果已经感染病毒并累及到心肌,在此情况下仍进行剧烈运动,容易使病毒性心肌炎加重或造成心肌不可逆的损伤。因此,即使是一般的上呼吸道症状,如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等轻微感冒症状,建议也不要进行剧烈运动。
  心肌酶高不代表得了心肌炎
  本刊记者:说到心肌炎,我有个朋友的孩子今年5岁,平时身体健康,前阵子胸口不舒服,心跳不规律,到当地医院就诊,心肌酶化验结果出来有些高,医生说她得了心肌炎。平时她活蹦乱跳的,怎么就得心肌炎了?心肌酶谱高就是心肌炎?
  孙宏涛:心肌酶是心肌中所有酶的总称。血液中的心肌酶指标是否增高,的确能为搞清诊断提供依据。但是能引起心肌酶高的原因很多,不单单是心肌炎,而且很多孩子心肌酶谱会有偏高的情况。所以单纯心肌酶高不能诊断为心肌炎,还需要检查心电图和心脏超声,看症状等。不过心肌酶高也应引起家长的注意,应该定期检查,看看究竟什么原因引起的。
  本刊记者:那小儿心肌炎与成人心肌炎相比有什么不一样呢?
  孙宏涛:病毒性心肌炎的早期,临床症状往往不典型,除了心脏方面的症状外,其他症状往往与感冒时的症状难以区分,如肌肉酸疼,嗓子疼,发热等,很难引起心肌炎患者的警惕,而继续按照感冒治疗,造成疾病延误。再加上儿童自身年龄、健康知识的缺乏,客观上给早期确诊带来一定难度。而且,小儿病情起病急,病情变化快,与成人心肌炎相比,发展成重症爆发性心肌炎的可能性更高,危及患儿生命。有些患儿甚至48小时内就会出现心衰、休克,且容易出现漏诊、误诊。所以,当幼儿出现心慌、胸闷、全身无力,心脏脉搏跳的不规律,心率慢甚至出现长间歇等不适时,应该引起父母的警惕,想到病毒性心肌炎的可能,要马上求助于专科医生,做必要的检查。
  严格休息是最好的药物
  本刊记者:医生建议我朋友的孩子住院治疗,得了心肌炎需要如何治疗呢?
  孙宏涛:是否需要住院治疗要看情况而定。早期急性病毒性心肌炎一般经过严格的休息、补充营养、药物治疗后大多数可以治愈,心肌细胞在3个月的休养生息后或症状消失,患者可以逐渐恢复活动,最好一年后恢复日常运动。若治疗不及时,病毒性心肌炎会迁延不愈,转成慢性心肌炎,心脏会成为病毒与自身免疫系统反复交战、割据、拉锯的战场,从而千疮百孔,最后发展成为心脏扩大,心功能衰竭、心肌病等严重后果。因此,一定要高度重视病毒性心肌炎的早期治疗,休息是目前治疗该病的最好药物,尤其是孩子,尽管活泼好动,爱跳爱蹦是儿童的天性,但做父母的这时候一定要严格限制孩子过度活动,严重时甚至要听从医生的嘱咐严格卧床休息。
  避免感冒,预防病毒性心肌炎
  孙宏涛:病毒性心肌炎重在预防,平常要注意休息,避免过度劳累,多吃富含维生素C的蔬菜水果,提高自身机体抵抗力,尽量避免感冒。得了感冒更不能掉以轻心,该休息时要休息,通过加大运动量、大量出汗来缓解症状的行为更是一种“自杀行为”。父母在孩子感冒后一定要对孩子更多关注与呵护,督促其减少运动,注意休息,尤其不能做剧烈运动。若孩子出现“打蔫”或者脉搏不正常,应及时就医,早期诊断,早期治疗。
  本刊记者:感冒时想靠运动发汗来让病情缓解的人们要特别注意了,这种做法不但不能治病还可能“致病”,而家长们在孩子感冒后出现一些“症状”也要提高警惕,别让一时疏忽导致终生遗憾。谢谢孙博士,我们下期再见。
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