【摘 要】
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目的观察青海地区汉族、藏族结直肠癌组织中缺氧诱导因子2α(HIF-2α)的表达变化，并分析HIF-2α及其他临床因素与患者预后的关系。方法选取2015年3月—2017年10月青海大学附属医院收治的结直肠癌患者120例。临床因素包括年龄、性别、民族、TNM分期、组织分化、肿瘤大小、淋巴结转移等。采用免疫组化、实时定量荧光PCR技术检测汉族、藏族人群癌组织中的HIF-2α表达。针对结直肠癌患者进行多因
【机 构】
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810000 西宁，青海大学附属医院消化内科,青岛市黄岛区人民医院消化内科,
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目的观察青海地区汉族、藏族结直肠癌组织中缺氧诱导因子2α(HIF-2α)的表达变化，并分析HIF-2α及其他临床因素与患者预后的关系。
方法选取2015年3月—2017年10月青海大学附属医院收治的结直肠癌患者120例。临床因素包括年龄、性别、民族、TNM分期、组织分化、肿瘤大小、淋巴结转移等。采用免疫组化、实时定量荧光PCR技术检测汉族、藏族人群癌组织中的HIF-2α表达。针对结直肠癌患者进行多因素COX比例风险回归模型分析。
结果HIF-2α免疫组化评分在民族、性别间比较无统计学差异(Z＝－1.013, P＝0.311; Z＝－1.300, P＝0.193)。HIF-2α免疫组化评分在年龄、肿瘤大小、淋巴结转移间差异有统计学意义(Z＝－8.726, P＝0.001; Z＝－6.574, P＝0.001; Z＝－5.853, P＝0.001)。HIF-2α免疫组化评分随着分期的增加逐渐增加，TNM分期Ⅲ期患者的评分较Ⅰ期、Ⅱ期明显升高，差异有统计学意义(χ2＝67.036, P＝0.001)。HIF-2α免疫组化评分在低分化组中较中分化及高分化组明显增加，差异有统计学意义(χ2＝51.595, P＝0.001)。HIF-2α RNA表达的结果与免疫组化相似。多因素COX比例风险回归模型分析结果显示TNM分期是影响预后的显著因素(χ2＝12.555, P＝0.002)。生存分析比较显示不同分期患者生存率不同(χ2＝13.265, P＝0.001)。Ⅲ期与Ⅰ期、Ⅱ期比较差异有统计学意义(χ2＝6.369, P＝0.012; χ2＝9.115, P＝0.003)。
结论临床TNM分期可能是影响患者预后的重要因素。因此，早期发现CRC可使患者的术后生存得到实质性的改进。
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