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目的
探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石胆总管一期缝合临床应用价值。
方法回顾性分析2015年7月至2017年10月84例胆总管结石患者的病历资料,按手术方式的不同分为A组(27例,行腹腔镜联合胆道镜胆囊切除+胆总管切开取石+胆总管一期缝合术)、B组(29例,行腹腔镜联合胆道镜胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术)和C组(28例,传统的开腹胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术)。应用SPSS 22.0统计软件分析数据,一般资料和手术相关指标等计量资料以均数±标准差表示,采用F检验;手术后并发症等采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
结果A组的出血量及术后住院时间均明显低于B组和C组,A组胃肠功能恢复时间明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组手术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论在把握胆总管一期缝合的手术指征及具备熟练的腹腔镜、胆道镜操作技能下,对于胆囊结石合并胆总管结石患者,腹腔镜联合胆道镜双镜联合下行胆囊切除+胆总管切开取石+胆总管一期缝合术是安全可行的。