论文部分内容阅读
难治性胃食管反流病(RGERD)是由于胃食管反流病(GERD)患者对标准的质子泵抑制剂(PPIs)治疗方案出现抵抗,其发病机制及临床特点尚未明确,目前临床尚无有效治疗方法。RGERD患者存在食管下括约肌(LES)长度变短、LES静息压降低、食管体部收缩前沿速度(CFV)升高、总反流次数及弱酸反流(p H值4~7)次数增多。LES长度和静息压降低是导致RGERD患者治疗后复发的重要因素。LES松弛参数4s整合松弛压(4s IRP)≥15 mm Hg即可判断为LES松弛不良,LES松弛障碍可能是反流性食管炎患者出现PPIs抵抗的重要原因。RGERD气体和气液混合反流可能是GERD患者出现复发的重要原因。