探讨原发性痛风性关节炎患者（GA）外周血辅助性T细胞（Th）1/Th2的表达变化及其临床意义。
方法收集21例急性期痛风（AG）患者、20例间歇期痛风（IG）患者和20名健康对照组的临床资料及实验室检查指标；运用流式细胞术（FCM）检测外周血中Th1细胞和Th2细胞的比例。实时荧光定量PCR检测T细胞转录因子（T-bet）、GATA联合蛋白-3（GATA-3）、IL-4、IFN-γ的mRNA表达。ELISA法检测血清中IL-4、IFN-γ的蛋白表达水平。计量资料组间比较采用单因素方差分析，变量间的相关关系采用Spearman相关性分析。
结果①外周血中Th1细胞比例在AG组[（23.2±8.3）%]和IG组[（20.5±9.3）%]较健康对照组[（14.8±3.8）%]增高（F=6.520，P=0.003），但AG组与IG组的差异无统计学意义。外周血的Th2细胞比例在AG组[（1.9±0.7）%]低于IG组[（3.3±1.2）%]和健康对照组[（3.4±1.8）%]（F=8.267，P=0.001），IG组与健康对照组间差异无统计学意义。AG组Th1/Th2细胞比例较IG组和健康对照组增高（F=10.406，P<0.01）。② T-bet、IFN-γ mRNA表达水平在AG组及IG组与健康对照组比较均显著升高（F=4.942，P=0.010；F=4.458，P=0.016），且AG组与IG组差异无统计学意义。GATA-3、IL-4 mRNA表达水平在AG组与IG组、健康对照组比较均显著降低（F=3.564，P=0.035；F=5.385，P=0.007），且健康对照组与IG组比较差异无统计学意义。③ IFN-γ在AG组、IG组的表达水平与健康对照组比较均显著升高（F=7.659，P=0.001），IL-4表达水平在AG组与IG组、健康对照组比较均显著降低（F=7.099，P=0.002）。
结论GA患者外周血中Th1细胞增多且伴随Th2细胞减少。提示Th1/Th2细胞比例失衡可能参与GA的炎症和免疫反应，在痛风免疫炎症反应中发挥作用。