【摘 要】
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乳腺X线照相技术应用之前,乳腺导管内原位癌(ductal carcinma in situ,DCIS)的临床表现为可触及肿块、派杰氏病或血性乳头溢液.1971年Haagensen提出了如果肿物少于一半为浸润
【机 构】
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北京大学第三医院肿瘤治疗中心,北京,100083
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乳腺X线照相技术应用之前,乳腺导管内原位癌(ductal carcinma in situ,DCIS)的临床表现为可触及肿块、派杰氏病或血性乳头溢液.1971年Haagensen提出了如果肿物少于一半为浸润成分即为DCIS的诊断.后来DCIS的定义发展为无论肿瘤的大小,只要没有浸润成分.乳腺DCIS占乳腺癌的10%和所有乳腺X线照相诊断乳腺肿瘤的20～30%[1,2].1983年后DCIS的发病率明显升高,这主要归功于乳腺X线照相技术广泛的应用.DCIS的治疗一直存在争议.局部治疗手段包括:(1)单纯乳腺切除术;(2)乳腺保守手术(CS)加限定性放疗(RT);(3)乳腺单纯保守手术不加放疗.保守手术加放疗治疗乳腺照像发现的DCIS,5年局部复发率1～10%,10年局部复发率为8～23%.Fowble等[3]报道110例患者中只有1例复发,5年实际复发率为1%,10年局部复发率为15%,5年存活率为98～100%,10年总的生存率为93～94%.
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