妊娠期不同糖代谢状态血清脂联素、C反应蛋折的变化及其与胰岛素抵抗的关系

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目的 研究妊娠期不同糖代谢状态血清脂联素(APN)和C反应蛋白(C-RP)变化与胰岛素抵抗(IR)的关系. 方法 测定48例妊娠期糖尿病(GDM)患者、30例妊娠期糖耐量减低(GIGT)患者和26名正常糖耐量(NGT)孕妇血清APN和C-RP水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素敏感性指数(ISI). 结果 GDM组和GIGT组HOMA-IR分别为0-53±0-47、0-50±0-49,APN分别为5-85±2-97mg/L、6-56±3-12mg/L,与NGT组HOMA-IR(0-15±0-04)、APN(10-13±5-89mg/L)比较差异有统计学意义;GDM组HOMA-β(4-80±0-63)低于GIGT组(5-34±0-86)和NGT组(5-73±1-24),差异均有统计学意义;三组C-RP差异无统计学意义.多元回归分析显示,FPG、HOMA-IR为影响APN的显著因素,孕前BMI是影响C-RP的显著因素. 结论 随糖耐量异常进展,血清APN水平逐步下降;孕妇APN水平降低与FPG和IR密切相关;孕前BMI是影响孕期C-RP变化的主要因素.
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