【摘 要】
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目的分析甲状腺偶发癌发生的相关因素。方法选取病人68例,术前明确或高度怀疑仅甲状腺一侧腺叶癌灶,而对侧腺叶无结节或者结节不怀疑癌,且手术方式为双侧甲状腺全切+颈部淋巴
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目的分析甲状腺偶发癌发生的相关因素。方法选取病人68例,术前明确或高度怀疑仅甲状腺一侧腺叶癌灶,而对侧腺叶无结节或者结节不怀疑癌,且手术方式为双侧甲状腺全切+颈部淋巴结清扫术。依据术后对侧腺叶有无癌灶分为偶发癌组和无偶发癌组。分析偶发癌发生的相关因素。结果单因素分析显示偶发癌组与无偶发癌组间性别、年龄、颈部淋巴结肿大、原发癌结节直径、原发癌灶直径、癌灶/结径比、侧颈区淋巴结转移比较,差异无统计学意义(P>0.05);合并癌、合并桥本病、促甲状腺激素(TSH)升高、原发癌位置、原发癌单/多灶、突出包膜、中央区淋巴结转移比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析表明,TSH升高及原发癌多灶是偶发癌的独立危险因素;两组间原发癌对侧腺叶结节直径比较,差异有统计学意义(P<0.05),对侧结节单/多灶比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前明确或高度怀疑仅有一侧腺叶癌灶,在原发癌多灶和TSH升高时,对侧腺叶发生偶发癌风险增加,手术时需注意。
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