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目的
探讨肝脏巨大血管瘤的腹腔镜手术治疗。
方法回顾性分析2012年8月至2018年1月中日友好医院采用腹腔镜手术治疗的40例肝脏巨大血管瘤患者的临床资料。患者肝血管瘤直径均大于10 cm,肝功能均为Child-Pugh A级。随访截止至2018年2月。
结果40例患者中,完全腹腔镜肝血管瘤切除37例,中转开腹3例。肝血管瘤最大径10.0~15.0(10.8±1.3)cm。完全腹腔镜手术患者手术时间70~390(154.7±68.0)min;术中平均出血量200(100~400)ml;术中自体输血20例,自体联合异体输血2例;术后住院时间4~14(6.9±2.0) d。术后3例(8.1%)出现并发症,其中胸腔积液2例,盆腔积液1例,2例经穿刺引流后痊愈,1例经保守治疗痊愈。无术后出血、胆漏、气体栓塞等严重并发症。全组患者均获随访,未见肝血管瘤复发。
结论全腹腔镜手术可安全有效地用于经过选择的肝脏巨大血管瘤患者。