目的探讨改良经椎间孔椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)联合单侧椎弓根螺钉内固定治疗腰椎间盘突出症的手术方法和疗效。方法自2010年12月至2014年4月,采用改良TLIF手术治疗腰椎间盘突出症患者62例,其中采用单边固定28例,双边固定34例。单边固定组:男19例,女9例;年龄28~57岁,融合节段:L1~21例,L2~31例,L3~42例,L4~518例,L5S16例。双边固定组:男22例,女12例;年龄32~59岁,融合节段:L1~21例,L2~32例,L3~43例,L4~519例,L5S19例。分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量。采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科学会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)来评估两组患者的临床效果,并观察术后并发症情况。结果所有患者随访时间平均为16.7个月,单边组的手术时间、出血量和术后引流量明显少于双边组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组内术后VAS评分、ODI评分和JOA评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),但两组之间的各评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良TLIF手术联合单侧椎弓根螺钉内固定治疗腰椎间盘突出症,具有创伤小、出血少、不破坏对侧结构、手术时间短等优势,术后功能恢复满意。