腹腔镜解剖性肝切除术中荧光染色意外及对策

来源 :中国实用外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangyong09
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吲哚菁绿(ICG)荧光染色已成为精准腹腔镜解剖性肝切除术的重要技术手段,其基本策略包括负染法及正染法。负染法常见Glisson蒂阻断区域仍有染色、荧光染色渗透扩散等染色意外现象。正染法染色意外包括多支、细小门静脉分支穿刺困难、部分目标区域不染色、染色部位及范围与预期不符等。当染色与预期不符时,虽然可以便捷地切换为白光模式,利用传统方法行解剖性肝切除;但建议对ICG染色情况进行研判,尽可能利用ICG荧光染色所提供的信息,根据实际情况采用部分荧光界线、正负染法互换、切换彩色分段模式(CSF)或黑白模式提高对比度等策略应对。
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