【摘 要】
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目的:探讨喉罩支气管封堵器在小儿胸腔镜肺叶切除术中的应用.方法:选择拟行胸腔镜下肺叶切除术的患儿60例,随机分为喉罩组(观察组)和气管插管组(对照组),各30例.插管成功后采用压力控制模式机械通气.记录总插管时间和术中定位次数,观察单肺通气前(T0)和单肺通气45 min(T2)的呼吸力学参数值[潮气量(Vt)、肺顺应性(CL)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2)],测量插管前后的血压、心率,记录术后并发症(如低氧血症、术后肺不张、咽喉痛、声嘶及声带损伤等)的发生情况.结果:观察组总插管时间明显短于对照组
【机 构】
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赣南医学院第一附属医院麻醉科,江西 赣州 341000
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目的:探讨喉罩支气管封堵器在小儿胸腔镜肺叶切除术中的应用.方法:选择拟行胸腔镜下肺叶切除术的患儿60例,随机分为喉罩组(观察组)和气管插管组(对照组),各30例.插管成功后采用压力控制模式机械通气.记录总插管时间和术中定位次数,观察单肺通气前(T0)和单肺通气45 min(T2)的呼吸力学参数值[潮气量(Vt)、肺顺应性(CL)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2)],测量插管前后的血压、心率,记录术后并发症(如低氧血症、术后肺不张、咽喉痛、声嘶及声带损伤等)的发生情况.结果:观察组总插管时间明显短于对照组(P<0.01).T2时刻,观察组潮气量和肺顺应性均高于对照组,但PETCO2明显低于对照组(P<0.05).观察组插管前后血压更平稳,且高碳酸血症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:在小儿胸腔镜肺叶切除术中,喉罩联合支气管封堵器单肺通气可增加吸入潮气量,改善通气,降低高碳酸血症发生率,但不增加并发症的发生率.
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