【摘 要】
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目的 探讨经颅多普勒(TCD)与闪光视觉诱发电位(FVEP)对脑出血微创术疗效的评估价值.方法 选择发病24h内入院的40例高血压性基底节区大量脑出血患者(25 ～ 65mL),按照治疗方法的
【基金项目】
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广西壮族自治区卫生厅科研基金资助项目;
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目的 探讨经颅多普勒(TCD)与闪光视觉诱发电位(FVEP)对脑出血微创术疗效的评估价值.方法 选择发病24h内入院的40例高血压性基底节区大量脑出血患者(25 ～ 65mL),按照治疗方法的不同分为:微创手术组和内科保守组,在病程第1天及第7天均行TCD与FVEP检查,记录TCD血流动力学参数、FVEP各波潜伏期、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及GCS评分,并用TCD和FVEP两种无创方法对颅内压进行预测.结果 两组患者入院时年龄、性别、出血量、破入脑室及中线移位差异无统计学意义；与保守组比较,微创组第1天TCD参数、FVEP各波潜伏期、NIHSS及GCS评分、预测颅内压均无显著变化；微创组第7天脑血流速度显著增快,搏动指数显著降低,FVEP各波潜伏期均显著缩短,预测颅内压显著降低.与第1天比较,第7天微创组脑血流速度显著增快,搏动指数显著降低,FVEP的N2、P3波潜伏期显著缩短,NIHSS及GCS评分无显著变化,预测颅内压显著降低；保守组舒张期血流速度显著减慢,FVEP的N2、P3波潜伏期均显著延长,NIHSS评分、GCS评分及预测颅内压均无显著变化.结论 脑出血微创术可显著降低颅内压,改善急性期神经功能,TCD及FVEP对其疗效有肯定的评估价值.
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