目的探讨升压治疗对收缩压(systolic blood pressure,SBP)在140~160 mm Hg的急性脑分水岭梗死患者预后的影响。方法本研究为前瞻性研究,连续选择2011年l月至2014年11月同济大学附属同济医院神经内科首次发病48 h内SBP在140~160 mm Hg的急性脑分水岭梗死患者64例,分为升压治疗组29例和常规治疗组35例,升压治疗组除阿司匹林、阿托伐他汀等常规治疗外加用多巴胺升压治疗,使SBP较入院时血压上升约20 mm Hg,维持3天。于入院时和2周采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、发病后6个月采用改良Rankin量表(modified Rankin Scale,m RS)评分对患者神经功能缺损评价,NIHSS减少46%以上视为升压治疗显效;m RS≤2分为预后良好。结果两组患者入院时年龄、性别、发病时间和NIHSS评分等基线资料差异无显著性,入院2周时升压治疗组显效率为27.6%,与常规治疗组的28.6%比较差异无显著性(P=0.930)。发病6个月升压治疗组预后良好率为65.5%,高于常规治疗组的48.6%,但差异无显著性(P=0.174)。结论升压治疗对SBP在140~160 mm Hg的急性脑分水岭梗死患者无明显疗效。