根据孕周调整先天性肾上腺皮质增生症筛查切值的初步研究

来源 :中国优生与遗传杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nanlulgd
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目的 探讨孕周与性别对新生儿足跟血17-羟孕酮浓度的影响,建立切合新疆地区实际情况的筛查切值.方法 选择2019年8月至2020年12月于我中心进行先天性肾上腺皮质增生症筛查的新生儿足跟血17-羟孕酮浓度数据进行回顾性分析.将新生儿按照性别、孕周进行分组并比较各组间17-羟孕酮浓度的差异,采用百分位数法优化设定筛查切值.结果 2019年8月至2020年12月共9552例新生儿参加先天性肾上腺皮质增生症筛查,其中男性4969人,女性4583人;早产儿901人,足月儿8651人.分析显示男性新生儿的17-羟孕酮浓度高于女性新生儿,差异具有极显著性(P<0.01);早产儿的17-羟孕酮的浓度高于足月儿,差异具有极显著性(P<0.01).最终根据孕周分组分别设定筛查切值,早产儿切值设定为30 nmol/L,足月儿切值设定为12 nmol/L.采用新的切值后,筛查阳性率从2.59%下降至0.96%,差异具有显著性(P<0.05).结论 与足月儿相比,早产儿17-羟孕酮浓度高,易导致筛查假阳性,应根据孕周分别设定切值可提高检验效能.
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