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目的
探究白介素-27(IL-27)联合腺苷脱氨酶(ADA)、D-二聚体(D-D)诊断结核性胸膜炎的临床价值。
方法选取2017年7月至2018年7月本院收治的90例胸腔积液患者,其中结核性胸膜炎患者60例作为观察组,其他胸腔积液者30例作为对照组。对比两组IL-27、ADA、D-D水平及观察组治疗前后IL-27、ADA、D-D水平,绘制ROC受试者工作曲线图,对比IL-27、ADA、D-D单一及联合检测诊断结核性胸膜炎价值。
结果观察组胸水中IL-27、ADA、D-D水平较对照组高(P<0.05);观察组治疗后IL-27、ADA、D-D水平均较治疗前下降(P<0.05);ROC曲线显示,IL-27、ADA、D-D联合诊断结核性胸膜炎的AUC为0.947,最佳临界值分别为IL-27=172 ng/L、ADA=35 U/L、D-D=289 mg/L,灵敏度0.950,特异度0.800,IL-27、ADA、D-D联合诊断结核性胸膜炎效能高于IL-27、ADA、D-D单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论IL-27联合ADA、D-D诊断结核性胸膜炎,可进一步提高诊断灵敏度及特异度,诊断更为准确,为结核性胸膜炎的鉴别提供重要参考依据。