一对孪生姐妹右下腔静脉缺如

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xieqi509
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报告1970年到1994年间通过手术切除并经病理证实为胸内甲状腺肿20例。胸内甲状腺肿是指肿大的甲状腺部分或全部位于胸廓入口以下。绝大多数胸内甲状腺肿是由颈部甲状腺肿大延伸而来,真正起源于胸腔的迷走性甲状腺肿极少。本病多发生在40岁以上的病人,以女性居多。主要症状是气管受压引起的呼吸困难、喘鸣等。X线胸片、CT、同位素扫描是常用的诊断手段。手术切除为首选治疗方法,三种主要手术入路为颈部领式切口、纵
156例全麻胸部手术病人,术毕带气管插管、呼吸囊供氧,转送至苏醒室观察。当病人符合临床拔管指标后,拔除气管插管,继以面罩持续低流量吸氧。156例中137例吸入氧流量<6L/min后,SPO2>92%;10例>6L/min者SPO2>92%;8例吸入氧流量>6L/min后,SPO2仍为92%~85%,给予鼻插管带囊呼吸或呼吸机支持;1例因高龄冠心病亦予鼻插管作呼吸支持。9例鼻插管除1例在拔管后第3天
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报告1990年7月至1993年12月,手术切除食管癌618例,无脓胸发生的经验。作者认为食管癌切除术后并发脓胸的主要原因是手术过程中,食管肿瘤破裂或行胸内食管胃吻合时食管胃肠液污染胸腔所致。于手术时严格遵守无菌操作规程、应用1%双氧水和0.02%洗必太对严重污染的区域进行消毒、确保胸腔引流通畅、选用有效抗生素可防止脓胸发生。
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